Удаление бородавок

Удаление бородавок в клинике и дома. Где лучше?

Из этой статьи Вы узнаете, как происходит удаление бородавок в клинике и в домашних условиях. Основные группы лекарств и мазей (митотические яды, стимуляторы иммунитета, антивирусные препараты, аптечная криодеструкция, химические вещества, народные методы). Особенности лечения различных видов бородавок.
Прежде, чем начать лечение бородавок, подумайте о следующем:

  • Как и везде в медицине, нет лекарств и методов со 100% эффективностью. При любом выбранном Вами способе, удаление бородавок может оказаться неэффективным. Будьте психологически готовы повторить процедуру.
  • Уверенность в диагнозе. Каждое онкологическое заболевание является продуктом случайных мутаций, и его внешний вид во многом индивидуален. Могут быть и такие опухоли, которые похожи по виду на бородавку. Онколог или дерматолог выявят отклонения во внешнем виде бородавки и могут взять ее кусочек на анализ (биопсию) для исследования под микроскопом (гистологию).
  • Вероятность появления, выраженность рубца. Вероятность появления рубца — это важная вещь, о которой следует подумать при выборе способа удаления бородавки. Рубец после лечения может остаться на всю жизнь, и может быть таким же болезненным, как и сама бородавка. Наиболее болезненны рубцы на подошвенной поверхности стопы. Наиболее заметны на лице и кистях. Лечение, оставляющее наименьшее количество рубцов: салициловая кислота, лечение жидким азотом, удаление лазером и радиоволновое.
  • Стоимость. Удаление в домашних условиях далеко не всегда так же эффективно, как лечение в клинике, но гораздо более дешево. Но удаление бородавок дома может занять Вас гораздо больше времени. Самые дешевые варианты на дому включают использование народных методов, обматывание скотчем или «недышащим» пластырем, самые агрессивные химические вещества (суперчистотел).
  • Ваша способность терпеть боль. Многие варианты удаления бородавок на дому предполагают частые малоболезненные процедуры. Кроме того, сама бородавка, после начала первых процедур, может болеть постоянно. Непродолжительной, но более интенсивной болью грозит удаление жидким азотом, лазером, электроножом или радиоволновое. Даже обезболивающий укол, который Вы попросите перед процедурой, сам по себе болезнен. Удаление более агрессивными химическими способами веррукацид, ферезол может быть сопряжено с болью.
  • Ваша восприимчивость к инфекции. Удаление бородавок может иногда вызывать инфекцию. Если у Вас ослаблен иммунитет. Или имеются заболевания, такие, как сахарный диабет, облитерирующий эндартериит или атеросклероз, обсудите лечение бородавок со своим доктором. Возможно, Вам понадобится индивидуальный подход.
  • Результаты прошлого Вашего лечения. Если имелись случаи возврата бородавок после удаления в домашних условиях, или в клинике — подумайте о смене метода, или о более интенсивном применении испробованного метода.
  • Локализация и количество бородавок. Большие площади кожи, покрытые бородавками лучше всего лечить методом стимуляции иммунитета (имихимод, ретиноевая мазь, интерфероны) или слабыми химическими веществами. Агрессивное удаление бородавок с использованием химических веществ, лазера, коагулятора вызовет сильное рубцевание.
  • Возраст. Болезненное удаление, такое, как криодеструкция, может не подойти для детей. Если Вам больше 60-ти, и у Вас никогда не было бородавок, необходимо посетить доктора онколога или дерматолога для проверки на рак.
  • Время необходимое для удаление. Слабые лекарства, народные способы, требуют продолжительного применения, тщательной предварительной подготовки, в том числе, психологической.
  • Толщина рогового слоя — панциря бородавки. Чем толще роговой слой кожи над бородавкой — тем сложнее будет ее удалить. Он защищает мягкотканое основание бородавки от воздействия химических веществ и вредных факторов.

Методы удаления бородавок в клинике:

  • Криодеструкция — удаление бородавок с помощью жидкого азота или других газов. В процессе лечения бородавка охлаждается до -196°С (температура жидкого азота). При этом, все ее ткани превращаются в лед. А так, как оттаивание происходит неравномерно, сосуды закупориваются кристаллами льда, и клетки успевают погибнуть от недостатка крови. Организму остаются погибшие ткани, погибшие папилломавирусы, доступные для клеток иммунной системы (лейкоцитов). В результате происходит стимуляция иммунитета, и снижение вероятности заразиться бородавками в будущем. Кроме того, криодеструкция щадит здоровые клетки, так как они более устойчивы к охлаждению, чем зараженные вирусом. Если нужна гистология — до, или во время процедуры производится биопсия. Никаких химических реакций бородавки с жидким азотом во время криодеструкции не происходит, термин «прижигание» здесь неуместен.
  • Удаление бородавок лазером — воздействие мощным лучом света определенной длины волны, что приводит к резкому нагреванию, и даже, испарению тканей бородавки. При этом, надо быть точно уверенным в диагнозе. Ткани для гистологии взять не удастся, либо они получатся слишком обожжены и не пригодны для исследования под микроскопом. Если требуется взять кусочек для гистологического исследования — это надо делать до процедуры.
  • Радиоволновое удаление бородавок производится за счет действия высокочастотных волн на ткани. При этом возникает сопротивление и появляется очень много тепла. Это тепло не успевает распространиться в глубину и в стороны от разреза. Во время удаления можно свободно брать кусочек для гистологии, он не пострадает от тепла. В среднем, радиоволновое удаление бородавок обходится дороже, чем лечение другими методами.
  • Электрокоагуляция — «выжигание» бородавок специальным инструментом коагулятором. Он действует за счет электрического тока с высокой частотой, который приводит к повышению температуры образования и сгоранию. Из всех других способов он наиболее болезнен и травматичен. Слишком медленно происходит нагревание и много тепла отдается в окружающие ткани, травмируя их и раздражая нервные окончания. Рубцы получаются достаточно грубыми, чтобы уменьшить их проявления требуется тщательный уход за раной. Зато, этот метод доступен почти повсеместно и достаточно дешев.
  • Удаление бородавок скальпелем (вырезание) — используется редко, при отсутствии возможности использовать другие методы, при крупных размерах бородавки. При подозрительном внешнем виде и необходимости отправить материал на гистологию. Чаще всего, для удаления нитевидных (отростчатых) бородавок, которые очень напоминают кожный рог. Рубцы при этом хоть и заметны, но имеют вытянутую форму. Еще один вариант — удаление бородавок острой ложкой — кюреткой (вычерпывание).
  • Выжигание бородавок, удаление химически — активными веществами иногда используется в клиниках: чаще всего, трихлоруксусной кислотой. При этом, Вы можете быть почти уверены, что прижгут не невус или меланому, а именно бородавку. И при этом, не сделают большого рубца. Все же, в клиниках у врачей больше опыта в этом деле, чем у пациента.
  • Введение интерферона под бородавки, крупные или множественные так же может осуществлять только врач или медсестра. Врач подбирает дозировку и схему лечения.

Удаление бородавки на пальце заморозкой жидким азотом - криодеструкция.
Криодеструкция бородавки на пальце с помощью специальной аппаратуры гораздо лучше, чем ватная палочка, смоченная в жидком азоте.
Бородавка удалена лазером, осталась рана под черной коркой.
Удаление бородавки на стопе лазером. При этом часть тканей испаряется, часть обугливается, при слабой мощности не очень болезненно.

Бородавка сжигается коагулятором, видны вспышки во время удаления.
Электрокоагуляция бородавки. Такое удаление может быть болезненным. А рана длительно заживает.
Верхний слой бородавки на теле удален радиоволновым способом, не видно ни крови, ни корок.
Радиоволновое удаление бородавки практически бескровно, обугленных тканей почти не оставляет.

Удаление бородавок в домашних условиях.

Лучшие косметические результаты обеспечивает бережное удаление бородавок, направленное против папилломавируса или направленное против размножающихся измененных клеток. Не менее важно — предупредить рассеивание папилломавируса во время удаления, вызывающее рецидив и распространение на другие участки тела. С этих сторон -лучше всего интерферон и его индукторы, имихимод, криодеструкция, митотические яды. Худшие результаты при действии агрессивных химических веществ, разрушающих живые ткани. С другой стороны, чем агрессивнее химическое вещество — тем больше вероятность разрушения конкретной бородавки.

Группы лекарств для удаления бородавок на дому:

  1. Митотические яды: подофиллотоксин (кондилин, вартек), 5-фторурацил, блеомицин.
    • Все они избирательно действуют на быстро размножающиеся под действием папилломавируса клетки бородавки. Что снижает вероятность повреждения здоровых клеток, и соответственно, рубцевание.
    • Противопоказаны беременным и кормящим женщинам.
    • Их лучше использовать на бородавках с удаленным роговым слоем, на множественных, плоских.
    • Блеомицин используется для удаления очень крупных, устойчивых ко всему бородавок, может вводится только врачом, способен вызвать очень сильное омертвение тканей.
  2. Стимуляторы иммунитета.
    • Полно различных лекарств в виде мазей, свечей, которые стимулируют противовирусный иммунитет, либо за счет интерферона в составе их самих, либо веществ, стимулирующих выработку интерферона в организме (индукторы).
    • Панавир, так же можно отнести к стимуляторам противовирусного иммунитета, производится он из зеленых частей картофеля, механизм его действия до конца не известен.
    • К этой группе относится и имихимод, но действует он за счет другого типа иммунитета — клеточного. Когда убивается не папилломавирус (который может прятаться внутри клеток), убиваются клетки, измененные вирусом. В принципе, имихимодом можно вылечить даже рак кожи. Самое главное, чтобы препарат проник внутрь бородавки — для этого надо удалить роговой слой и корки с поверхности.
    • К этой группе препаратов можно отнести циметидин — достаточно дешевое лекарство от гастрита и язвы обладает еще и иммуностимулирирующим эффектом, но эффективность его отмечается далеко не у всех.
  3. Противовирусные препараты.
    • Оксолиновая мазь. Эта отечественная разработка серьезных клинических испытаний не прошла. Однако в инструкции написано, что ей можно лечить и бородавки.
    • Мазь ацикловир для удаления бородавок практически не применяют, и в инструкции к ней ничего про это не сказано, хотя действует она на ДНК-полимеразу, а таковая у папилломавируса есть.
    • Можно попробовать удаление этими мазями, если есть свободное время.
    • Так же необходимо обеспечить проникновение мазей внутрь бородавки — удалять с поверхности все лишнее.
  4. Криодеструкция в аптечном – домашнем варианте доступна во флаконах под названием (Вартнер Крио, Криофарма).
    • Здесь главное- не жалеть себя, потерпеть, а лучше попросить кого то из близких заморозить Вас (за все хорошее). Зона заморозки должна захватывать 3-4 мм здоровой кожи.
    • Температура охлаждения будет не такой низкой, успехи скромнее, чем при удалении жидким азотом в клинике.
    • Зато, эффект стимуляции иммунитета будет такой же, как при удалении бородавки жидким азотом. И будет профилактика распространения бородавок.
  5. Химически активные вещества.
    • Начиная от щадящих: салициловая кислота, ферезол, веррукацид. Ляписный карандаш, Трихлоруксусная кислота — (Вартнер обычный, не Крио).
    • Заканчивая суперчистотелом (щелочь NaOH) — средством для суровых челябинских мужиков, которые бреются топором.
    • Приоритет надо отдавать менее агрессивным химическим веществам — ими сложнее переусердствовать, получить выраженный рубец.

Лечение бородавок в зависимости от их вида, количество и расположения.

  1. Удаление бородавок сочетанием нескольких способов будет более эффективным.
    • Лучше всего добиваться размягчения бородавки салиподом или клейкой лентой, а затем, использовать или аптечные мази, или другие народные способы.
    • Так же не лишним будет после удаления бородавок в клинике использовать мази или кремы на основе интерферона для профилактики рецидива.
  2. Обычные бородавки на пальцах рук и ног можно удалить большинством известных способов.
    • Лучше всего криодеструкция жидким азотом, в случае неудачи, ее можно повторить, или использовать другие методы.
    • Большое внимание надо уделить удалению рогового слоя. Для этого можно длительно распаривать в воде, использовать салициловую кислоту, или пластыри на ее основе, клейкую ленту.
    • Если бородавок очень много — надо заняться иммунитетом, пропить витамины, адаптогены растительного происхождения (эхинацея, радиола). Так же можно попробовать циметидин. Очень помогут в этом физические упражнения.
  3. Плоские бородавки практически не имеют рогового слоя, хорошо реагируют на имихимод, интерферон, 5-фторурацил крем. Здесь так же не будет лишней общеукрепляющая терапия (витамины + адаптогены + физические упражнения).
  4. Нитевидные бородавки чаще всего путают с другими заболеваниями, удаляют лазером, скальпелем, из них чаще всего берут биопсию. В принципе, лечатся так же, как и все остальные.
  5. Подошвенные бородавки имеют самый мощный панцирь из рогового слоя.
    • Криодеструкция с использованием ватных палочек, смоченных в жидком азоте, аптечных флаконов, чаще всего, оказывается неэффективной. Для того, чтобы удалить подошвенную бородавку методом криодеструкции, требуется специальная аппаратура.
    • Подошвенные бородавки часто рецидивируют после лечения. Именно для них придуманы инъекции блеомицина, когда все остальное оказалось неэффективным.
    • Рубцы после удаления лазером или электрокоагуляции, могут оказаться достаточно болезненны.
    • Вовсе не лишним будет, даже перед удалением в клинике, размягчить подошвенную бородавку салиподом в течение дней и месяцев.
  6. Околоногтевые бородавки бывает проблематично удалить, не нарушая рост ногтя в дальнейшем.
    • Лазер и электронож, агрессивные химические вещества, следует приберечь напоследок, они могут повредить матрикс ногтя, нарушив его рост навсегда.
    • В первую очередь, используем кридеструкцию, стимуляторы иммунитета, противовирусное лечение, слабые химические вещества (салициловая кислота, ферезол, трихлоруксусная кислота).
  7. Остроконечные кондиломы хорошо реагируют на имихимод, различные стимуляторы иммунитета доступны в форме свечей, что увеличивает шансы на успешное удаление бородавок.
    • В целом, стремятся провести более бережное лечение для предупреждения рубцов.
    • В настоящее время детям в старших классах проводят вакцинацию от папилломавируса, это снижает вероятность заражения кондиломами в будущем.
  8. После того, как все бородавки были удалены, желательно закреплять эффект таблетками и настойками, модифицирующими иммунитет: родиола, эхинацея, полиоксидоний, циклоферон.

2 thoughts on “Удаление бородавок

  1. Анна:

    Добрый день! Подскажите, пожалуйста, стоит ли использовать Курадерм при кератозе (тело, шея, зона декольте)?
    Спасибо!

    1. Здравствуйте, Анна. Скорее всего, он будет неэффективен.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *