Хью Джекман рак кожи. Последние новости про болезнь.

Рак – «эпидемия», захватившая всю планету. Онкологические патологии занимают второе место в мире по смертности, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям.
Всем известный по роли «Росомахи» в серии «Люди Икс» актер Хью Джекман так же оказался болен раком кожи. У него диагностировали базально-клеточную карциному (базалиому), которая возникает вследствие чрезмерного ультрафиолетового воздействия.
Содержание:

Чем болен Хью Джекман?

У неподражаемого исполнителя роли «росомахи» Хью Джекмана в ноябре 2013 года обнаружили базалиому – это рак кожи наиболее частой разновидности, распространен в солнечных регионах. Базалиома зарождается в эпидермисе или кожных придатках, тем самым разрушая прилегающие ткани. Она практически никогда не дает метастазы, в отличие от меланомы. Рак кожи, которым болен Хью Джекман, не очень опасен. В 95% случаев поддается успешному лечению. Поначалу, кроме внешних проявлений, коварная болезнь не доставляет дискомфорта и болезненных ощущений. Именно этот факт затрудняет определение базалиомы на начальной стадии. Рак кожи этого типа медленно растет, постепенно (волнообразно) расширяясь или увеличиваясь в высоту. Наиболее часто встречается и наиболее опасен он на лице. По мере роста присоединяются различные симптомы, вроде покалывания, почесывания, кровоточивости после мытья. Если человек, который болен, не начнет своевременное лечение, ему грозит прорастание рака в кости черепа, глазницу, уши с постепенным разрушением пораженных органов и тканей. Лишь базальноклеточный рак самых крупных размеров способен давать метастазы. Еще одной особенностью базалиомы, которой болен Хью Джекман является способность давать рецидивы. Рецидив – это появление в том же месте после лечения. Еще более неприятно, что повышенная склонность к возникновению базалиом (в новых, ранее не затронутых областях) сохраняется в течение всей жизни.

От чего Хью Джекман стал болен раком кожи?

К факторам, способствующим развитию базальноклеточного рака кожи, относят: загар, веснушки, родинки, наследственную предрасположенность, светлый тип кожи и пр. В Австралии, где большую часть времени проживает актер, очень много солнца.
Хью Джекман рожден в Сиднее, был младшим из пятерых детей в семье. Семья актера переехала сюда по программе колонизации континента в 1960-х. Ранее они проживали в Англии. Будучи ребенком, он часто бывал на пляже, занимался серфингом. Детство, проведенное в Австралии, под агрессивными солнечными лучами, всё-таки дало о себе знать, спровоцировав развитие рака кожи. Кроме того, уменьшение плотности озонового слоя над этим материком способствует более масштабному и агрессивному проникновению солнечной радиации. Профессия обязывает все время быть в форме и красиво выглядеть. При поголовной моде на загар, Хью Джекман уже в более зрелом возрасте не мог отказаться от солнечных ванн. Воздействие этих факторов вместе и привело к тому, что актеру не удалось избежать неожиданного диагноза. Хью Джекман признается, что осознавал свое нахождение в группе риска по раку кожи, но никогда не пользовался кремами для защиты от солнечных лучей. В то время никто не уделял должного внимания средствам защиты от ультрафиолетового излучения.

Профилактика с рака кожи в Австралии.

По данным Австралийского журнала дерматологии Австралия занимает лидирующую позицию по заболеваемости раком кожи: 50% от числа всех злокачественных новообразований.Чаще всего диагностируются базально-клеточная карцинома и плоскоклеточный рак кожи. Число заболевших увеличивается с каждым годом. Для предупреждения австралийского населения о ранних признаках рака кожи в стране организовали особые кампании, которые за 20 лет уже спасли тысячи жизней. В результате их деятельности любой школьник осведомлен о необходимости носить головные уборы, футболки, пользоваться солнцезащитным кремом. Загар там уже выходит из моды. Также в Австралии в 2015 году запретили солярии, которые особенно вредны для кожи: происходит дополнительное облучение кожи ультрафиолетом.



Как Хью Джекман боролся с раком кожи?

Популярный актер должен быть благодарен своей жене, которую зовут Деборра-Ли Фернесс. Именно она заметила на его носу небольшое пятнышко, которого раньше не было, и посоветовала обследоваться. Знаменитая пара считается самым крепким союзом Голливуда. Несмотря на значительную разницу в возрасте между супругами: жена Хью Джекмана старше на 13 лет. Однако в средствах массовой информации появились слухи о возможном разводе пары. После проведенного исследования кинозвезде удалили пораженный болезнью участок кожи. Но этого оказалось недостаточно. Хью Джекман снова оказался болен раком кожи. Уже после второй операции актер был снова замечен с пластырем на носу. В результате, за четыре года лечения рака зафиксировано пять рецидивов или новых базалиом. Хью Джекман сделал уже шесть операций по поводу рака кожи. Но, к сожалению, исключить повторные рецидивы все равно нельзя. Артисту приходится посещать онколога раз в три месяца. Следует понимать, что рецидивы встречаются при любом типе рака. Учитывая то что Хью Джекман не врач, какими-то специализированными медицинскими подробностями он не делиться. Однако, можно сделать ряд предположений по поводу его борьбы с раком кожи. Конечно, высокие требования к косметическим результатам снижают эффективность лечения в отношении рецидивов. Если слишком мало здоровой кожи прихватывать по краям рака – вероятность рецидив значительно возрастает. Ведь там могут оставаться невидимые глазу клетки злокачественной опухоли. Хотя и метод Моса предполагает исследование под микроскопом (на предмет наличия в краях клеток рака) во время хирургического удаления, однако и он не совершенен. Я думаю, именно необходимость формировать рубец как можно незаметнее и послужила причиной того что рак кожи дает рецидивы у Хью Джекмана. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого второго в течение 5 лет после первой базалиомы могут появляться новые. Учитывая количество проведенных операций, я думаю, что там она была не одна.

Хью Джекман и рак кожи. Последние новости.Фото.

Очередное оперативное вмешательство по удалению рецидива Хью Джекман повторил в феврале 2017 года. Возможно, и эта операция не станет последней, ведь велика вероятность образования новых очагов рака кожи. Несмотря на то, что Хью Джекман периодически бывает болен рецидивами базалиомы, он сохраняет бодрость духа и позитивный настрой. Знаменитость активно делится фотографиями с воодушевляющими подписями в социальных сетях. Более десяти миллионов любителей творчества его поддерживают. К тому же, Хью Джекман является инициатором и активным участником программы по защите и предупреждению рака кожи. Он советует использовать солнцезащитные средства и регулярно посещать врачей. Следует отметить, что после того, как Хью Джекман стал болен, его талант и творчество не пострадали, а работоспособность даже увеличилась. Для актера послеоперационные рубцы оказались как нельзя кстати для роли «Росомахи» и сделали его образ реалистичным. Недавно состоялась премьера блокбастера «Логан», в котором он сыграл главную роль.


Хью Джекман последние новости фото рак кожи.
Хью Джекман после операции по поводу рака кожи в феврале 2017 года. Источник в twitter
Шрамы после удаления рака кожи фото Хью Джекман.
Как видно на фото шрамы Хью Джекмана почти не заметны. Лишь когда он улыбается можно что-то увидеть. Косметические результаты лечения рака кожи отличные, если забыть про количество рецидивов. Источник в twitter

Жена Хью Джекмана его семья в борьбе против рака кожи.

Обладатель «Золотого глобуса» более 20 лет живет со своей женой Деборрой-Ли Фернесс. Пара оформила свои отношения в 1996 году. Спустя два десятка лет совместной жизни актер по-прежнему с восхищением отзывается о жене и признается, что она — лучшее, что происходило в его жизни.
Деборра-Ли Фернесс занимается продюсированием и благотворительностью. Поскольку пара долгое время не могла завести собственных детей, то было принято решение об усыновлении. На данный момент в семье воспитываются два усыновленных ребенка: мальчик Оскар и девочка Ава, которых гордый отец обожает. Как описано выше, именно жена стала инициатором исследования подозрительного пятна у мужа. После подтверждения рака Хью Джекман нуждается в семейной поддержке, которую он получает в полной мере.
Ухудшение экологии, влияние внешних и внутренних отрицательных факторов повышают вероятность онкологических процессов. Несмотря на то, что частота заболеваемости раком кожи растет, следует понимать, что этот диагноз не означает поражение. Это тяжелое испытание, которое по силам пройти каждому. Пускай Хью Джекман окончательно справится с болезнью и продолжит радовать своих почитателей новыми блестящими ролями.

Рак кожи лица. Как выглядит на фото? Признаки и лечение.

Рак кожи лица встречается часто по той простой причине, что здесь солнце чаще всего попадает на поверхность кожи вне зависимости от времени года или времен дня. Кроме того, на лице часто оседает копоть, городская грязь, химикаты, имеющие канцерогенные (вызывающие рак) свойства. Значительно ускоряет появление рака кожи лица проживание в жарких странах и регионах при отсутствии использования солнцезащитных кремов и головных уборов. В целом, рак кожи лица, так же, как и любого другого места на теле, распределяется на 3 основных больших группы: базальноклеточный, плоскоклеточный и меланому. Знание их симптомов и того, как они выглядят на начальной стадии, возможно, поможет вам и вашим близким избежать тяжелых проблем со здоровьем в будущем. Встречаются и более редкие разновидности рака кожи лица вроде тубулярной аденокарциномы или ангиосаркомы. Однако, их можно встретить крайне редко. Знать, как они выглядят важно узким врачам-специалистам онкологам и дерматологам.

Содержание:

Рак кожи лица с признаками базальноклеточного.

Рак кожи лица базальноклеточной разновидности (по-другому базалиома) встречается чаще всего. Это наиболее легкая разновидность. Для начальной стадии характерно длительное благоприятное течение. Кроме того, бывает практически незаметным, без всяких симптомов. Метастазов практически не дает, если не вырастает до гигантских размеров. Важную роль в том, как выглядит рак кожи лица с признаками базальноклеточного, играет форма роста. Их у базальноклеточного рака кожи лица несколько. Основные формы роста представлены ниже, однако, нередки базалиомы, которые выглядят как смешанные варианты, имеющие признаки 2 или 3 форм роста сразу.

Рак кожи лица с узловой базальноклеточной формой роста.

Основной формой роста рака кожи лица является узловой. Этот вариант выглядит на начальной стадии, как шишечка с вдавлением в центре или без такового. Окраска розовая, красная, коричневая или телесная (смотрите фото). В центре может быть корочка, края, обычно, слегка возвышаться над центром. Могут быть такие признаки, как мутный блеск и расширение мелких сосудов (телеангиэктазии), в особенности, в области краев.

Базальноклеточной рак кожи лица с поверхностной формой роста.

Гораздо реже встречается базальноклеточный рак кожи лица поверхностной формы роста. В этом случае на начальной стадии он может выглядеть практически незаметным розовым пятном (на фото), похожим на воспаление или укус насекомого. Периодически это пятно почти пропадает и появляется вновь. В отдельных местах, бывает, образуются белые участки. Очень тяжело выявить на начальной стадии рак кожи лица, когда он имеет телесную окраску, вместо обычной — розовой. Выявить, что имеется эта разновидность, помогут такие признаки, как блеск, изменение плотности кожи и способности к образованию складок, расширение сосудов. Лечение может сопровождаться появлением частых рецидивов из-за сложности определения истинных границ поверхностно распространяющегося рака кожи лица.


На фото рак кожи лица базальноклеточный, узловой, в начальной стадии.
Узловая форма роста базальноклеточного рака кожи на лице. Это начальная стадия. Телесный цвет делает его очень похожим на внутридермальный невус.
На фото рак кожи лица поверхностный базальноклеточный.
Рак кожи лица поверхностной базальноклеточной формы роста. Вовсе не обязательно наличие корочек, как на данном фото.




Как выглядит склерозирующий базальноклеточный рак кожи на лице?

Еще одной разновидностью рака кожи лица является базальноклеточный склерозирующий. На начальной стадии его удается выявить редко из-за способности прорастать вглубь кожи, телесной окраски и из-за того что, выглядит, как шрам. Люди могут рассказывать, что они обо что-то ударились или их укусило насекомое, поэтому образование выглядит так (на фото). Со временем размеры «шрама» постепенно увеличиваются, он может начать покалывать, чесаться или болеть (вовлекаются нервы). После мытья или перепадов температуры окраска становится пестрой на непродолжительное время. Выявить наличие рака кожи лица такой непростой разновидности на начальной стадии помогают следующие признаки: твердость, блеск, пестрота окраски с вкраплениями розового, коричневого, расширение сосудов. Этот рак кожи лица хуже подвержен лечению, нежели остальные формы роста базальноклеточного. Причина этого в глубоком прорастании и телесной окраске.


Рак кожи лица на фото, поверхностный базальноклеточный.
Склерозирующий базальноклеточный рак кожи лица на фото очень похож на шрам. Проникает глубоко.

Базальноклеточный рак кожи лица язвенной формы роста.

Начальная стадия язвенной формы роста появляется на коже лица с симптомами глубокой царапины или прыщика, который не заживает. Со временем покрывается корочкой, становится твердым на ощупь, не болит. Обычный признак, когда рак кожи лица этой разновидности кровоточит уже на начальной стадии. Со временем, симптомы усиливаются, язва разрастается вширь. Типичные признаки вроде блеска, возвышения краев или расширения сосудов нередко0 отсутствуют. На начальной стадии рака кожи лица язвенной формы роста лучше обращаться к врачу-специалисту онкологу или дерматологу для своевременной диагностики.

Пигментный базальноклеточный рак кожи лица.

Чистый пигментный рак кожи лица встречается редко. Обычно, имеются лишь признаки отдельных вкраплений темного цвета. Когда базалиома целиком имеет темную окраску, она выглядит как меланома. На начальной стадии лишь онкологи или дерматологи могут распознать базалиому по особенностям симптомов блеска, окраски, плотности. С обращением к врачу лучше не тянуть, со всеми опухолями, которые выглядят как меланома, шутить нельзя.

Рак кожи лица с симптомами плоскоклеточного.

Рак кожи лица плоскоклеточной разновидности растет намного быстрее базальноклеточного. Здесь часто появляется такое заболевание как актинический кератоз, служащее основным источником образования плоскоклеточного рака кожи на лице. Опасно поражение губ, носа, верхнего и нижнего века, уха плоскоклеточным раком. Появление в этих местах может привести к быстрому прорастанию начальной стадии вглубь, усложнению лечения, развитию метастазов в лимфоузлах. Существует плоскоклеточный рак кожи двух основных форм роста: ороговевающий и неороговевающий. На начальной стадии отличаются они, во многом, внешним видом, скоростью роста, риском метастазов. Со временем, ороговевающий рак кожи может перейти в неороговевающий. Важным признаком может служить увеличение и уплотнение лимфоузлов на шее, в области уха или затылка, означающее возможное появления метастаза в этой области.

Как выглядит ороговевающий плоскоклеточный рак кожи лица?

На начальной стадии рак кожи лица этой разновидности во многом имеет признаки обострения актинического кератоза, из которого чаще всего развивается. Иногда, развивается из здоровой кожи. Чаще всего выглядит, как твердая почти плоская шишка с большим количеством светлых или желтоватых корочек на поверхности (на фото ниже), которые невозможно удалить. При попытке удаления корок начинает кровоточить. Не болит. Со временем, высота и диаметр шишки увеличивается. По мере перехода из начальной стадии желтые корки начинают сменяться на темно-красные из-за кровоточивости. Симптомы прогрессируют, из первоначальной шишки формируется нечто, которые выглядит наподобие блюдца, гриба или твердой язвы. Случается, что плоскоклеточный ороговевающий рак кожи лица появляется из кератоакантомы, кожного рога или болезни Боуэна. В этом случае, начальная стадия будет сопровождаться признаками этих заболеваний. Лечение на начальной стадии не вызывает больших затруднений.


На фото рак кожи на лице плоскоклеточный неороговевающий.
Рак кожи на лице плоскоклеточный неороговевающий. На фото имеет признаки розовой шишки, кровоточит.
На фото рак кожи лица - начальная стадия плоскоклеточного ороговевающего.
Плоскоклеточный рак кожи на лице в начальной стадии, ороговевающий. Образовался из актинического кератоза.

Как выглядит неороговевающий плоскоклеточный рак кожи лица?

Плоскоклеточный рак кожи лица неороговевающей формы роста на начальной стадии застать сложнее, чем ороговевающий. Связано это с более быстрым ростом, способностью трансформироваться из ороговевающего. Часто появляется в рубцах, очагах воспаления, после лучевой терапии. Обычно, выглядит как кровоточивая рыхлая слегка сдавленная шишка (на фото), покрывающаяся грязно-красными корочками. Очень легко травмируется, появляется симптом кровотечения. Этот рак кожи лица имеет более выраженную способность к образованию метастазов. Поэтому, следует обращать повышенное внимание на такой признак, как увеличение лимфоузлов шеи. Необходимо начинать лечение на начальной стадии, когда оно дает наилучшие результаты. Так же, встречаются варианты роста меланомы, которые выглядят похожими на неороговевающий плоскоклеточный рак кожи лица.

Рак кожи лица с признаками меланомы.

Меланома на лице наиболее заметна. Благодаря своей темной окраске вызывает большее беспокойства у пациентов, нежели базалиома или плоскоклеточный рак кожи. Меланома тех же размеров в несколько раз опаснее для жизни. Меланома часто дает метастазы, даже через несколько лет после лечения. Очень полезно знать, как она выглядит на начальной стадии, чтобы вовремя ее определить и начать лечение. Такой признак, как темная (коричневая или черная) окраска получается от присутствующих в составе клеток – видоизмененных меланоцитов, несущих в себе красящее вещество. Однако, темная окраска, может исчезнуть в самой начальной стадии из-за мутаций (превратится в беспигментную). Что приведет к тому, что рак кожи лица типа меланомы начнет выглядеть как плоскоклеточный или гемангиома. Имеет 4 формы роста, 2 из которых плоские. Узловая форма роста наиболее опасна, быстрее всех дает метастазы.

Как выглядит рак кожи лица с признаками узловой меланомы?

Эта разновидность любит развиваться из родинок, существовавших в течение многих лет, из трех других плоских форм роста, других темных образований на коже включая веснушки. Рак кожи лица с признаками узловой меланомы практически всегда уже не является начальной стадией заболевания. Обусловлено это тема, что стадия меланомы определяется глубиной прорастания (если нет метастазов). При такой форме роста глубина прорастания значительная. Важными симптомами меланомы является изменение цвета родинки, формы, четкости границ, симметричности, увеличение размеров со временем (на фото). Рядом с большой «родинкой» могут появляться более мелкие очаги – сателлиты. Опасный признак рака кожи лица типа узловой меланомы — увеличение регионарных лимфоузлов на шее и в надключичных областях. Самое главное лечение – операция, которую нужно провести как можно скорее.


Рак кожи на лице - на фото узловая меланома.
Узловая меланома на лице переходит на мочку уха. Скорее всего это уже не начальная стадия. Окончательно ясно будет после гистологического исследования.

Как выглядят остальные формы роста меланомы на лице?

Две оставшихся формы роста рака кожи на лице с признаками выглядят как темные пятна. Поверхностная меланома – это пятно достаточно яркого черного, темно коричневого, белого или красного цвета, чаще смешанной окраски. Здесь так же важны признаки нарушения симметричности, равномерности окраски, четкости и ровности краев, размеры образования (на фото). Поверхностная меланома чаще всего находится еще на ранней стадии, может расти в течение нескольких месяцев, прежде чем в области пятна появятся признаки узловой меланомы. Рак кожи лица типа лентиго –меланомы имеет примерно те же признаки, что и поверхностная (на фото ниже). Однако выражены они намного более слабо. Кроме того, она может существовать несколько лет на начальной стадии, пока в области пятна не появляется очаг узловой меланомы. Лечение здесь так же – оперативное.


Рак кожи на лице - на фото поверхностная меланома.
Поверхностная меланома на лице. На фото имеются характерные признаки в виде неровных краев и неравномерной окраски.
Рак кожи начальной стадии - лентиго-меланома на фото.
На фото не рак кожи лица, а лентиго-меланома кожи. Несмотря на большие размеры относится к начальной стадии, так как глубоко не прорастает.

Как выглядит рак кожи? Узнайте сейчас!

Чтобы ответить на вопрос как выглядит рак кожи, необходимо понять, что все злокачественные опухоли обладают высокой степенью изменчивости. Эта изменчивость обусловлена генетической нестабильностью клеток опухоли. Что приводит к тому, что одно и то же заболевание у одного и того же пациента с течением времени может выглядеть достаточно разнообразно. У трех основных разновидностей рака кожи: базалиомы, плоскоклеточного и меланомы существует по несколько вариантов развития, которые выглядят также, по-разному. Кроме того, существуют очень редкие разновидности карцином и сарком кожи, они могут сильно затруднить своевременную диагностику. Меланома не относится к раку кожи, однако, гораздо более злокачественна и опасна для жизни. Знать, как она выглядит, желательно и обычному человеку.

Как выглядит рак кожи типа базалиомы?

Базалиома по-другому называется базальноклеточный рак кожи. Так как это самый распространенный вид рака кожи – знать, как он выглядит, крайне полезно. У базалиомы есть несколько форм роста, каждая из которых выглядит по-своему. Встречаются варианты с различным сочетанием форм роста. При попытке самостоятельного лечения одна форма роста может измениться на другую — более сложную. Формы роста базалиомы:

Как выглядит рак кожи вида поверхностной базалиомы?

Поверхностная базалиомы бывает не всегда хорошо заметна. Выглядит, как красноватое пятно, которое периодически исчезает и появляется вновь. Каждое следующее проявление сопровождается увеличением в размерах. Нередко, даже опытные дерматологи могут принимать этот вариант рака кожи за дерматит, грибковую инфекцию или воспалительные заболевания кожи. В области пятна могут оказаться такие характерные признаки, как блеск, расширение сосудов, возвышающиеся края в виде валика (на фото). На лице встречается нечасто. Чаще всего базальноклеточный рак кожи выглядит, как поверхностный на теле, руках и ногах. Из-за ошибок в диагностике и малой заметности этот рак кожи успевает вырасти до размеров, превышающий начальную стадию (более 2-х сантимтров).

Как выглядит рак кожи типа узловая базалиома?

Узловая форма базальноклеточного рака кожи встречается чаще всего. В особенности – на лице. Выглядит достаточно по-разному. Чаще всего – это сдавленная шишка на коже красного-розового цвета с корочкой в центре, матовым блеском, чуть тверже кожи, с расширенными мелкими сосудиками. После мытья или случайного прикосновения может кровоточить. Окраска может практически не отличаться от цвета кожи (смотрите на фото). Когда базальноклеточный рак кожи так выглядит – поймать на начальной стадии становится гораздо сложнее. Еще хуже, когда базалиому на лице телесной окраски начинают лечить самостоятельно – она превращается в рубцовую форму и может почти незаметно вырастать до крупных размеров.


Рак кожи типа базальноклеточного выглядит как шишечка телесной окраски.
На фото видно, как выглядит рак кож типа базальноклеточного узлового. Такая телесная окраска затрудняет своевременную диагностику.
На фото базальноклеточный рак кожи с краями, которые выглядят как валик.
Плоский базальноклеточный рак кожи на данном фото имеет характерные возвышающиеся края, однако, такое встречается не всегда. Чаще выглядит, как пятно с едва заметным блеском.




Базальноклеточный рак кожи типа язвенного. Как выглядит?

Чаще всего такая форма роста образуется из узловой. Поначалу, базалиома выглядит, как узловая. Однако, в центре формируется язвочка, которая со временем достигает крупных размеров и становится основным признаком заболевания. Встречаются и случаи самолечения, приводящие к появлению язвенной разновидности из других форм роста. В случае, если на поверхности язвы находится корочка, различить признаки рака кожи можно после ее удаления. В краях можно обнаружить схожесть с валиком, расширенные сосуды, восковидный блеск, характерное уплотнение. Начальная стадия будет меньше 2 см (вместе с краями). Наиболее опасно, когда так выглядит рак кожи на лице в области глаз, хрящей носа (на фото) или уха.


На фото базальноклеточный рак кожи язвенной разновидности на ранней стадии похож на царапину.
Базальноклеточный рак кожи выглядит как глубокая царапина на начальной стадии. Это язвенная разновидность.

Как выглядит рак кожи типа базалиомы пигментной разновидности?

Во многом, пигментная разновидность базальноклеточного рака кожи выглядит, как узловая. С той лишь разницей, что в пределах заболевания сплошь черная или темно-коричневая окраска, либо вкрапления темного цвета. Бывают и базалиомы пигментной разновидности, похожей на поверхностную. Следует помнить, что меланома встречается гораздо чаще пигментной разновидности базалиомы. В связи с тем, что меланома еще и гораздо опаснее — необходимо исключать ее, в первую очередь. В диагностике опираются на особенности блеска (матовый у базалиомы и глянцевый у меланомы), края, рисунок сосудов. Однако, наибольшей ценностью будут обладать результаты гистологического исследования, полученного после биопсии (не соскоба).

Рубцовая форма базальноклеточного рака кожи. Как выглядит?

Рубцовая базалиома или рубцующаяся, морфеаформная, похожа на шрам. Чаще всего телесного цвета, очень плотная, малозаметная, может стягиваться. Этот вид базальноклеточного рака кожи изначально может выглядеть, как другая форма роста. Однако, под воздействием самолечения или других неизвестных факторов может превратиться в рубцовую форму. В особенности, это очень опасно при расположении на лице. Базальноклеточный рак кожи в случае, когда он так выглядит, можно узнать по наличию корочек, язвочек, характерному рисунку сосудов и матовому блеску. Благодаря особенностям проявления, на начальной стадии выявить рубцовую форму базальноклеточного рака кожи не всегда удается.

Как выглядит рак кожи типа плоскоклеточного?

Рак кожи плоскоклеточной разновидности выглядит разнообразно. Если базальноклеточный рак кожи имеет несколько форм роста. То, плоскоклеточного существует несколько предраковых заболеваний, которые оставляют след на внешних проявлениях до тех пор, пока он находится на ранней стадии. Кроме того, есть варианты ороговевающего (с образованием желтых корок на поверхности). Есть варианты рака кожи неороговевающего, которые выглядят, как кровавая шишка. Варианты с ороговением чаще всего более благоприятны и высокодифференцированные. Варианты без ороговения менее благоприятны и низкодифференцированные.

Как выглядит рак кожи плоскоклеточный высокодифференцированный?

На ранней стадии чаще всего это твердая шишечка из утолщенной кожи с желтой корочкой сверху (на фото ниже). Часто встречается на лице и других доступных солнечному свету областях. Плоскоклеточный рак высокодифференцированной разновидности часто имеет на поверхности желтые или белые корки, остаточные признаки тех предраковых заболеваний, из которых образовался (кератоакантома, кожный рог, актинический кератоз). Высокодифференцированный рак кожи твердый на ощупь, растет дольше, редко кровоточит на ранней стадии, реже дает метастазы в регионарные лимфоузлы.

Как выглядит рак кожи плоскоклеточный низкодифференцированный?

У низкодифференцированного рака кожи чаще всего отсутствуют желтые роговые корки на поверхности. Иногда, можно обнаружить темные кровянистые корочки, которые легко отпадают при контакте с водой. Выглядит рак кожи этого вида как сплющенная кровавая шишка с зернистой поверхностью (на фото). Источником низкодифференцированного рака чаще всего являются хронические язвы, рубцы, воспалительные заболевания кожи, болезнь Боуэна. В связи с длительным существованием подобных возможных источников на начальной стадии появление рака кожи может остаться незамеченным. Это выглядит, как временное обострение хронического заболевания, людям кажется, что их кто-то укусил или они чем-то травмировали эту область. Однако, растет плоскоклеточный рак кожи быстро, сильно кровоточит.


Шишка с шершавой поверхностью - так выглядит плоскоклеточный ороговевающий рак.
На фото рак кожи типа плоскоклеточный ороговевающий рак выглядит как шершавая твердая шишка с желтыми корочками.
Кровянистая розовая шишечка на данном фото - так выглядит плоскоклеточный неороговевающий рак кожи.
На данном фото неороговевающий плоскоклеточный рак кожи выглядит как розовая кровянистая шишечка.

Как выглядит рак кожи типа меланомы?

Рак кожи типа меланомы выглядит, обычно, как темное пятно или родинка. Это злокачественное заболевание хуже, чем плоскоклеточный или базальноклеточный рак кожи. Существует несколько форм меланомы, которые выглядят отлично друг от друга. Эти формы в разной степени опасны для жизни. Чаще всегда встречается темно-коричневая или черная окраска меланомы. Однако, могут быть меланомы сплошь белого или красного цвета. В последнем случае меланома выглядит как рак кожи плоскоклеточной низкодифференцированной разновидности. Формы роста меланомы:

Узловая меланома. Как выглядит этот рак кожи?

Узловая меланома похожа на грязно-коричневую шишку с кровоточивостью или без. Обычно она образовывается из родинки или темного пятна. Если образовывается из родинки, то отмечается изменение окраски, формы, симметричности родинки, неровность краев. Если образовывается из плоской меланомы – то, в пределах пятна меланомы появляется еще и шишечка (на фото), означающая конец начальной стадии.

Как выглядит рак кожи типа поверхностной меланомы?

Рак кожи тип поверхностная меланома выглядит как коричневое, пестрое, красное или черное пятно различных размеров, неравномерной окраски, с нарушением четкости и ровности границ пятна, нарушением симметричности (совпадения половин), увеличением размеров. Может расти несколько месяцев, прежде чем начнет внедряться в глубину и высоту, формируя узловую меланому, уже не являющуюся начальной стадией.


Рак кожи типа меланомы на фото выглядит как шишка из коричневого пятна
На данном фото меланома кожи в виде крупного пятная с шишкой в центре. Так выглядит рак кожи далеко не начальной стадии.
На фото акральная лентигинозная меланома в виде пятна с неровными контурами и неравномерной окраской.
На фото рак кожи типа акральной лентиго-меланомы выглядит как темное плоское пятно с характерными признаками.

Лентиго-меланома. Рак кожи, который выглядит как пятно.

Лентиго-меланома – этот разновидность рака кожи выглядит, как плоское пятно с неравномерной коричневой окраской. Растет в течение многих месяцев, или даже лет. Иногда, достигает очень крупных размеров, прежде чем в области этого пятна формируется очагу узловой меланомы, означающий начало агрессивного злокачественного роста.

Как выглядит акральная лентиго-меланома? Опасный рак кожи на кистях и стопах.

Акральная лентиго-меланома выглядит почти так же, как и обычная лентиго-меланома (смотрите фото). С той лишь разницей, что растет она на кистях, стопах, пальцах рук и ног. Однако, она гораздо более опасна, чем обычная лентиго-меланома, ее прогноз гораздо хуже, на начальной стадии она остается очень не долго. Чаще образуется у представителей монголоидной и негроидной расы.

Плоскоклеточный рак кожи. Стадии на фото и лечение.

Плоскоклеточный рак кожи является вторым по распространенности онкологическим заболеванием кожи (после базалиомы). В отличие от базалиомы растет гораздо быстрее и смертность от него встречается нередко.
Из статьи вы узнаете, как плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи на фото

На фото плоскоклеточный рак кожи выглядит по-разному в зависимости от стадии, степени дифференцировки, от предракового заболевания, предшествовавшего развитию рака. Чаще всего, плоскоклеточный рак кожи развивается не на здоровой коже, а из предшествовавшего хронического заболевания кожи, которое называют предраковым. Основных предраковых заболеваний для плоскоклеточного рака кожи немного: кератоакантома, актинический кератоз, кожный рог, болезнь Боуэна. Однако, появление рака возможно из вирусной бородавки, себорейного кератоза, очагов псориаза, из рубцов, трофических язв и любых хронических воспалительных заболеваний кожи. Такое количество возможных источников затрудняет диагностику. Появившийся плоскоклеточный рак кожи на начальной стадии имеет значительную маскировку под предшествующее заболевание.

Плоскоклеточный рак кожи из кератоакантомы.

Кератоакантома появляется редко, растет быстро. Вырастает до очень больших размеров. Своим видом напоминает шишку с пустотой в центре (смотрите фото), заполненной чем-то желтым (роговыми массами). Причина появления в некоторых разновидностях вируса папилломы человека. Очень часто превращается в плоскоклеточный рак кожи. Который, нередко, из начальной стадии сразу перепрыгивает во вторую или третью, если дает метастазы в регионарные лимфоузлы.

Плоскоклеточный рак кожи из актинического кератоза.

Актинический кератоз обнаруживается у очень многих людей в возрасте. На просторах бывших советских республик остается слабо узнаваемым заболеванием. Проявляется в виде красных пятен с плотными желтыми корочками на поверхности, или без них (смотрите на фото). Примерно в 20% случаев превращается в плоскоклеточный рак кожи. Длительное время заболевание лечат при помощи различных мазей, чаще всего, на основе глюкокортикоидов. Это дает только временное уменьшение покраснения, однако, не излечивает заболевание.


Плоскоклеточный рак кожи на фото из кератоакантомы.
На фото ороговевающий плоскоклеточный рак кожи, возникший из кератоакантомы. Пока, это начальная стадия.
На фото плоскоклеточный рак кожи начальной стадии.
Плоскоклеточный рак кожи на фото появился из актинического кератоза. Это начальная стадия.




Кожный рог, переходящий в плоскоклеточный рак кожи.

Кожный рог своим видом действительно напоминает рог. Его появлению во многом обязаны вирусы папилломы человека. Иногда, рассматривается, как более плотный вариант актинического кератоза. Вырастает из здоровой кожи или на фоне себорейного, актинического кератоза. Может самостоятельно исчезнуть. Но, чаще всего, превращается в плоскоклеточный рак кожи.

Болезнь Боуэна – нулевая стадия плоскоклеточного рака кожи.

Болезнь Боуэна – вирусное заболевание в форме пятна с неравномерной красной окраской, чуть возвышающимися краями. Под микроскопом в данном заболевании уже присутствуют клетки плоскоклеточного рака кожи. Однако, они располагаются поверхностно, что дает основание относить его к нулевой, самой начальной стадии. Болезнь Боуэна может существовать много лет, прежде чем, внезапно, превратится в быстрорастущий плоскоклеточный рак кожи.


Плоскоклеточный рак кожи на фото из Болезни Боуэна.
В области огромного очага кожи, пораженной болезнью Боуэна образовался участок низкодифференцированного плоскоклеточного рака кожи.
Кожный рог на фото привел к плоскоклеточному раку кожи.
На данном фото плоскоклеточный рак кожи, развившийся из кожного рога.

Плоскоклеточный рак кожи начальной стадии на фото.

На начальной стадии чаще можно различить элементы предракового заболевания. Плоскоклеточный рак кожи может быть высокодифференцированным и низкодифференцированным. Высокодифференцированный растет дольше, его клетки еще частично сохраняют способность синтезировать кератин, поддаваться на регулирующие функции организма. Внешне это проявляется наличием роговых масс на поверхности (ороговевающий), большей твердостью, невысокой скоростью роста. Низкодифференцированный – рыхлый, легко кровоточит, может покрываться кровяными корками, чаще дает метастазы. На начальной стадии проще застать высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи.


На фото плоскоклеточный рак кожи, начальная стадия.
Плоскоклеточный рак кожи на фото. Это еще начальная стадия. Появился из актинического кератоза, ороговевающий.
На фото плоскоклеточный рак кожи в области нижнего века.
Плоскоклеточный рак кожи на фото в области нижнего века, второй стадии.

Стадии плоскоклеточного рака кожи.

  • Стадий заболевания четыре. Для точного определения стадии существует система TNM. Комбинация признаков в этой системе дает основание отнести плоскоклеточный рак кожи к какой-либо стадии. Самой начальной стадией считается нулевая или первая. Через нулевую стадию опухоль может и не проходить. От определения стадии зависит прогноз на эффективность лечения и выживаемость.
  • Начальная (первая и нулевая) стадия лечится достаточно легко и эффективно. Однако, расположение очага может быть труднодоступным. В таких областях, как в ушной раковине, человек сам может вовремя не заметить заболевание, что приведет к быстрому прорастанию в хрящ и переходу в третью стадию. В области глаза плоскоклеточный рак кожи способен быстро прорасти в глазницу, что предельно затрудняет лечение и приводит к потере зрения. Встречаются и проблемы, связанные с длительным ожиданием медицинской помощи, сдачей множества дополнительных обследований и очередями.
  • До второй стадии люди выращивают опухоль сами, либо под присмотром врачей. В последнем случае врачи проводят лечение от воспалительных заболеваний кожи, лучевого дерматита, трофических язв, проводят «пластику рубцов». В условиях труднодоступной квалифицированной медицинской помощи в России, экономии на всем в системе ОМС, такое — не редкость.
  • Третья стадия может быть установлена, когда плоскоклеточный рак кожи прорастает в хрящ или кость, поражает регионарный лимфоузел или дорастает до размеров свыше 5 см. Прорастание в хрящ чаще всего случается в ушах и на носу. Свыше 5 см люди любят выращивать опухоли на спине и на животе.
  • В четвертую стадию плоскоклеточный рак кожи переходит в случае метастаза во внутренние органы, отдаленные лимфоузлы. Однако, чаще всего – из-за отказа в хирургическом лечении по причине тяжелого общего состояния человека (противопоказание к наркозу). Для того, чтобы не допустить перехода в четвертую стадию наиболее рационально лечиться при помощи криодеструкции. Ее можно проводить пациентам в любом состоянии, она не требует наркоза.

Плоскоклеточный рак кожи на фото, третья стадия.
На фото плоскоклеточный рак кожи третьей стадии с разрушением нижней губы, ороговевающий.
Четвертая стадия плоскоклеточного рака кожи на фото.
Плоскоклеточный рак кожи на фото, появился возле уха, привел к четвертой стадии. Имеется прорастание в кости и поражение лимфоузлов.

Плоскоклеточный рак кожи. Система TNM для определения стадии.

Значения из системы TNM Признаки болезни
Tis Рак в пределах эпителия или Болезнь Боуэна (по гистологии);
T1 До 20 мм в диаметре;
Т2 От 21 мм до 50 мм;
Т3 От 51 мм;
Т4 Прорастание под кожу с проникновением в хрящи, мышцы или кости;
N0 Нет регионарных метастазов;
N1 Один или несколько метастазов в регионарные лимфоузлы;
M0 Нет отдаленных метастазов;
M1 Метастазы в лимфатические узлы, не относящиеся к регионарным;
Метастазы во внутренние органы.

Плоскоклеточный рак кожи. Определение стадии по системе TNM.

Стадия рака кожи T N M
0 Стадия Tis N0 M0
Первая стадия T1 N0 M0
Вторая стадия T2 N0 M0
Вторая стадия T3 N0 M0
Третья стадия T4 N0 M0
Третья стадия T1-T3 N1 M0
Четвертая стадия Любая T Любая N M1
Четвертая стадия T4 N1 M0

Лечение и прогноз на плоскоклеточный рак кожи.

Лечение плоскоклеточного рака кожи подразделяется на несколько основных вариантов. Это может быть: хирургическое лечение (включая метод Моса), лучевая терапия, криодеструкция и фотодинамическая терапия.

Хирургическое лечение и метод Моса.

Хирургическое лечение используется наиболее часто. Оно дает возможность избавиться не только от очага плоскоклеточного рака кожи, но и от его метастазов в регионарные лимфоузлы. Хирургическое лечение осуществляется, чаще всего, под местной анестезией. Когда плоскоклеточный рак кожи находится на начальной стадии и, для того, чтобы закрыть рану — достаточно натянуть ее края. В случае более объемных операций потребуется наркоз. Когда, путем дополнительных разрезов, перемещаются кожные лоскуты. Или, когда необходимо вырезать регионарные лимфоузлы. Частота рецидивов после хирурургического лечения первой (начальной стадии) составляет 8 %. Для второй стадии частота рецидива выше в два раза, для третьей – в три.
Вариантом хирургического лечения является метод Моса. Уже во время операции проводят гистологическое исследование, определяя, есть ли клетки плоскоклеточного рака кожи в краях вырезанного кусочка кожи. Если есть – операцию продолжают в направлении оставшейся опухоли.

Лучевое лечение.

Лучевая терапия плоскоклеточного рака незаменима для пожилых, ослабленных пациентов. Для них проведение наркоза опасно. Она позволяет избавиться от достаточно объемных опухолей. Но, у нее гораздо выше риск рецидива по сравнению с хирургическим лечением. На начальной — первой стадии частота рецидивов после лучевого лечения 10 %. Вторая и третья стадия дает в 2-3 раза больше рецидивов. Часто случаются отдаленные побочные эффекты в виде развития хронического дерматита в области лучевого рубца и в виде появления новых очагов плоскоклеточного и базальноклеточного рака кожи из видимо здоровой кожи вокруг, от повреждения ее ДНК во время облучения. Вид лучевого рубца со временем портится. Лучевое лечение не стоит проводить относительно молодым пациентам до 70 лет из-за риска появления нового рака кожи, уже от самого облучения.

Криодеструкция жидким азотом.

Криодеструкция (заморозка, криолечение, лечение жидким азотом) плоскоклеточного рака кожи встречается достаточно редко. Ее эффективность зависит от используемого оборудования и от навыков врача. В самом примитивном варианте – при помощи ватной палочки, смоченной жидким азотом, для лечения плоскоклеточного рака кожи она не эффективна. В случае использования современного надежного оборудования ее эффективность сравнима с хирургическим лечением. Частота рецидивов около 4 % для начальной стадии. Кроме того, рубцы от криодеструкциии со временем выглядят гораздо лучше лучевых.

Фотодинамическая терапия – лечение светом лазера.

Фотодинамическая терапия может использоваться только для лечения нулевой стадии плоскоклеточного рака кожи — болезни Боуэна. В отличие от лечения обычным лазером, перед процедурой внутривенно вводятся специальные вещества – фотосенсибилизаторы. На более поздних стадиях фотодинамическая терапия дает слишком большое количество рецидивов по причине низкой проникающей способности используемого света.

Существуют и другие вспомогательные методы лечения, о них вы может прочитать в более подробной статье.

Прогноз.

На прогноз плоскоклеточного рака кожи больше всего влияет наличие или отсутствие метастазов в регионарных лимфоузлах. Даже после эффективного лечения риск появления метастаза составляет 5%. Пациенты с наличием матастаза в регионарных лимфоузлах имеют только 20% шанс прожить 10 лет. К регионарным относятся лимфоузлы, находящиеся ближе всего к очагу заболевания. Так же, плоскоклточный рак кожи иногда дает отдаленные метастазы во внутренние органы (легкие, печен, головной мозг, кости). Пациенты с метастазами во внутренние органы имеют только 10% шанс на то, чтобы прожить 10 лет. Более всего способны к метастазам опухоли, расположенные в рубцах, хронических язвах, на губах и на ушах.

Симптомы рака кожи и первые признаки на фото.

Начальные симптомы рака кожи, обычно, не проявляются в изменении общего состояния организма. До появления крупной язвы или нароста в несколько сантиметров не бывает слабости, недомогания, каких-либо болей или повышение температуры. Все симптомы рака кожи ограничиваются регионом проявления опухоли. Имеют, в основном, внешние проявления. Большая ошибка – полагаться на свои собственные ощущения, ожидая чего-то экстраординарного для того, чтобы решить обратиться к врачу. Когда на коже возникает что-то необычное – уже пора обращаться. Даже, если человека это особо не беспокоит.
Внешние признаки и начальные симптомы рака кожи будут различаться в зависимости от того, к какой разновидностей относится злокачественная опухоль. В первую очередь, это может быть: базальноклеточный (базалиома), плоскоклеточный рак кожи, меланома. Гораздо реже встречаются другие карциномы и саркомы кожи. Однако, их перечень велик.

Содержание:

симптомы рака кожи типа базалиомы;
плоскоклеточного рака;
меланомы.

Симптомы рака кожи типа базальноклеточного (базалиомы).

Базальноклеточный рак или базалиома в свою очередь, делится на несколько видов. Соответственно, симптомы будут различаться в зависимости от вида базалиомы. Общим признаком является достаточно длительный рост на ранних стадиях, который все более ускоряется во времени.
Узловой базальноклеточный рак кожи имеет симптомы сплющенной блестящей шишечки с возвышающимися краями. В центре наблюдается вдавление, которое со временем покрывается корочкой, превращается в язву по мере роста. Окраска может быть красной или телесной, иногда – с темными пятнами. Если окраска телесная – следует обращать внимание на такие симптомы, как блеск, расширение единичных сосудов или кровоточивость после прикосновений.
Поверхностный базальноклеточный рак кожи имеет симптомы, сходные с экземой, дерматитом или псориазом. Самый главный признак – это краснота, которая может периодически почти полностью исчезать. Возможно появление корочек на поверхности или частичное исчезновение.


Симптомы базальноклеточного рака кожи на фото.
На фото симптомы рака кожи вида поверхностного базальноклеточного. Из-за сходства с воспалительными заболеваниями кожи вырастает до крупных размеров.
Симптомы рака кожи типа узловой базалиомы на фото.
На данном фото узловая базалиома на лице в начальной стадии. Со временем, симптомы рака нарастают. В центре появится язва под корочкой.





Склерозирующий базальноклеточный рак кожи с симптомами рубца встречается не так часто. Однако, из-за своих слабо выраженных первых признаков может достигать крупных размеров. По внешнему виду напоминает непонятно откуда взявшийся плотный рубец. Выдать истинную природу заболевания могут такие симптомы, как блеск, расширение сосудов, возвышающиеся края, втяжения. Почти всегда, имеет телесную окраску. Особенно опасно, когда такой рост происходит на лице. Эта форма базальноклеточного рака кожи хуже всех остальных поддается лечению. Чаще дает рецидивы.


На фото симптомы рака кожи - склерозирующая базалиома
На фото уже не начальная стадия рака кожи на лице типа базалиомы. Из-за сходства с рубцом достигла больших размеров.

Пигментный базальноклеточный рак кожи имеет симптомы и признаки, сближающие его с меланомой. Для него характерны вкрапления темных пятен или сплошная черная окраска. Остальные его проявления сходны с другими, характерными для базалиомы: матовый блеск, возвышающиеся края, расширение сосудов, корочки. Несмотря на схожие симптомы рак кожи этой разновидности не так опасен, как меланома. Метастазов практически не дает, растет долго.
Встречаются и другие проявления базалиомы, однако, они редки. Симптомы рака кожи по типу базальноклеточного могут быть результатом смешения нескольких форм роста в одной, отдельно взятой базалиоме. Такое встречается часто. Особенно, когда она достигает крупных размеров. Попытки самостоятельного лечения сильно изменяют признаки злокачественной опухоли, затрудняя диагностику. В свою очередь, поздняя диагностика уменьшает эффективность лечения у врача.

Симптомы рака кожи типа плоскоклеточного.

Симптомы рака кожи плоскоклеточной разновидности зависят от того, из каких клеток он состоит (это видно под микроскопом). Высокодифференцированный состоит из клеток, которые, во многом, сохранили свои функции. Поэтому, этот вид рака кожи часто имеет признаки ороговения (появление твердых желтых наростов), реже кровоточит, более твердый на ощупь, растет медленнее. Проявления зависят так же от того предракового заболевания, из которого он образовался (читайте ниже). Симптомы рака кожи типа низкодифференцированного плоскоклеточного часто примерно одинаковы – это мягкая кровянистая шишка в форме сплющенного шарика. Растет быстро, легко кровоточит, покрывается красными корочками. Симптомы рака кожи по типу плоскоклеточного могут быть связаны с появлением метастазов. В первую очередь поражаются регионарные лимфоузлы. Проявление метастазов – уплотнение и увеличение лимфоузлов в ближайших складках и сгибах. К примеру, если рак кожи на лице, для него еще одним необязательным симптомом будет увеличение лимфоузла на шее или возле уха.
Как указывалось выше, на симптомы рака кожи, развившегося по типу плоскоклеточного, зависят от предракового заболевания, из которого он появился.


На фото симптомы плоскоклеточного рака кожи.
На фото симптомы рака кожи плоскоклеточной разновидности, высокодифференцированного. Это начальные признаки, которые пора лечить.
Плоскоклеточный рак кожи - симптомы на фото.
На месте болезни Боуэна начальной стадии развился плоскоклеточный рак кожи. первые симптомы существовали много лет перед этим.

Болезнь Боуэна имеет проявления почти плоского красного или розового пятна с неравномерно насыщенной окраской, едва заметными полупрозрачными тонкими корочками. Это симптомы рака кожи нулевой стадии, которой существуют в течение многих лет. Через нулевую стадию проходит лишь небольшой процент всех случаев плоскоклеточного рака кожи. Люди ходят к дерматологам, мажут различными мазями, симптомы периодически ослабевают. Однако, полностью болезнь не уходит и постепенно растет. Со временем, в очаге с признаками болезни Боуэна появляется сплющенная шишечка настоящего низкодифференцированного плоскоклеточного рака кожи.
Кератоакантома это заболевание с признаками большого нароста с ямкой в центре, заполненной желтыми роговыми массами. Проявления чем-то похожи на вулкан из выростов кожи. В течение нескольких недель кератоакантома может вырасти до нескольких сантиметров. Далее, либо самостоятельно рассосется, либо перейдет в злокачественное состояние. Чаще всего эти же характерные симптомы рака кожи, который образуется из кератоакантомы. После перехода в рак размеры увеличиваются еще больше, роговые массы выпадают, а, центральная ямка заполняется узлом низкодифференцрованного рака кожи.
Кожный рог – еще один вариант предракового заболевания кожи. Имеет признаки большого желтого нароста из плотных роговых масс с твердым валиком вокруг основания. Нарост может травмироваться и отпадать. Однако, валик у основания служит источником либо образования нового подобного нароста, либо образования рака кожи. Симптомы, которые характерны для начальной стадии перехода в плоскоклеточный рак – увеличение и уплотнение диаметра валика у основания кожного рога.
Симптомы рака кожи, развившегося из актинического кератоза будут из спектра, характерного для высокодифференцированного. Само заболевание актинический кератоз проявляется достаточно часто на доступных солнечному свету участках кожи (чаще, на лице). Имеет признаки красных пятен с желтыми плотными корками на поверхности. Иногда, когда используются хорошие косметические средства, эти корочки отсутствуют. Тогда, наличие актинического кератоза можно определить по характерным проявлениям в рисунке кожи, в сети сосудов и воспалению.
Симптомы рака кожи, развившегося из очагов хронических кожных заболеваний, в области рубцов будут напоминать проявления низкодифференцированного. В случае начальной стадии рака, появившегося из здорового участка кожи – он, скорее всего, будет высокодифференцированным.

Симптомы рака кожи вида меланомы.

Меланома кожи относится к другому типу злокачественных опухолей кожи, нежели рак. Однако, это не делает ее менее опасной для жизни. Меланома более злокачественна, очень часто дает метастазы. От нее запросто можно умереть. Поэтому, в первую очередь, полезно знать симптомы рака коже этого типа, когда он находится в начальных стадиях. В первую очередь, это касается плоских форм, которые существуют длительное время и излечиваются очень эффективно. Следует отметить, что не всегда меланома начинается с ранних стадий или предвестников в виде плоских пигментированных образований. Встречаются изначально узловые разновидности или метастазы, появившиеся неизвестно откуда. В этом случае, говорить о какой-либо начальной стадии не приходится. Болезнь сразу начинается со второй, третьей или четвертой стадии.
Симптомы рака кожи типа лентиго — меланомы. Это плоское пятно с неравномерными краями, пятнистой коричневой окраской. В ней могут встречаться белые пятна или участки более темной окраски. Признаки заболевания сохраняются, порой, в течение многих лет или десятилетиями. Пятно беспокойств не вызывает, постепенно растет. Внезапно, в области пятна появляется сплющенный шарик узловой меланомы. Это означает что симптомы рака кожи меланомы уже не начальной, а более поздних стадий.
Симптомы рака кожи вида поверхностной маланомы можно увидеть часто. Эта форма встречается чаще всего. Это тоже темное пятно с неровными краями. Возникает часто из плоского диспластического невуса. Окраска темно-коричневая или черная. Может проявляться характерный признак в виде глянцевого блеска на поверхности. Со временем поверхностная меланома (начальная стадия) переходит в узловую (более поздняя стадия).


Рак кожи симптомы меланомы на фото.
Из поверхностной меланомы образовалась узловая. На фото симптомы рака кожи уже не начальной стадии.
Меланома кожи на фото - симптомы рака кожи.
На фото меланома поверхностной разновидности. Эти симптомы рака кожи смертельно опасны.

Узловая форма меланомы может появиться из родинки, предшествующей поверхностной или лентиго-меланомы. Так же, она способна возникнуть на поверхности изначально здоровой кожи. Симптомы рака кожи такого типа будут зависеть от того, из чего она возникла. Проявлением перерождения родинки служит рост в размерах, нарушение окраски, ровности краев, выпадение волос из нее. Если узловая меланома появляется из предшествующий поверхностный – это проявляется в виде сплющенной шишки в области пятна. Необходимо помнить о возможности потери темной окраски в области меланомы, тогда ее признаки становятся похожи на низкодифференцированный плоскоклеточный рак кожи. Когда возникает узловая меланома – это, обычно, уже не начальная стадия. Так как, наряду с ростом в высоту она растет в глубину. Стадия меланома, же, определяется по глубине прорастания в кожу и наличию или отсутствию метастазов.

Лечение рака кожи

Соответственно гистологическому разделению, лечение рака кожи различается для плоскоклеточного и базальноклеточного. Эта статья посвящена плоскоклеточному типу, именно его онкологи могут назвать просто «рак кожи». О лечении базалиомы читайте в другом разделе.
При поражении регионарных лимфоузлов требуется несколько иной, комплексный подход. В конце статьи представлена таблица с процентными показателями эффективности в зависимости от используемого метода.

Лечение рака кожи (плоскоклеточного), как и базалиомы, возможно несколькими основными способами:

Лечение рака кожи этими методами способно привести к полному выздоровлению в большинстве случаев.

Возможно так же использовать вспомогательные методы:

Шанс на полное излечение этими способами невысок. Зато, они способны притормозить рост опухоли в случае, если она признана неизлечимой.

Хирургическое лечение рака кожи.

Чаще всего пациентам предлагается хирургическое лечение рака кожи (плоскоклеточного). Этим методом владеет большинство врачей, лечение даёт стабильные предсказуемые результаты. При технически правильном выполнении мало зависит от оперирующего врача. При использовании этого метода плоскоклеточный рак вырезают с лоскутом здоровой кожи. Рана затем вытягивается в линию и зашивается. Если кожи не хватает для простого стягивания — делают дополнительные разрезы, а образовавшиеся кусочки хитро перемещают. Либо, вообще, пересаживают из другого места. При удалении от очага отступают от 4 до 6 мм. Если рак меньше 2-х см и отсутствуют неблагоприятные факторы, то 4 мм запаса хватает. Если имеются неблагоприятные факторы (расположение в области ушей, носа, волосистой части головы, век, глубоком проникновении, в области губ, размерах более 2-х см, низкой дифференцировке) или размер более 2-х см отступ должен быть более 6 мм. Удалённый кусочек кожи отправляется на гистологическое исследование для подтверждения, что все клетки опухоли удалены. Возможна повторная операция в случае, если обнаружатся клетки рака в крае удаленного лоскута. Ожидаемая эффективность лечения составляет примерно 92%. Она резко падает до 77% в случае, если хирургическим путём удаляется рецидив рака кожи.
Но, хирургический способ имеет множество противопоказаний, в первую очередь, это болезни сердца и сосудов (ИБС, инфаркты, инсульты в анамнезе). Требует наркоза, к которому так же, достаточно противопоказаний. Кроме того, в некоторых областях хирургическое лечение рака кожи повлечет значительные косметические дефекты.
Хирургическое удаление способом Моса значительно снижает частоту рецидивов после операции. При этом способе гистологию делают во время операции. И, если гистология показывает присутствие клеток рака в крае лоскута — операцию расширяют до победного конца.


Рана зашита после хирургического удаления рака кожи. Слегка красновата и отечна.
Лечение рака кожи обычным хирургическим способом. Рана вытянута в длину, гораздо больше диаметра удаленной опухоли, зашита нитками.
Участак почернения кожи после удаления рака и перемещения лоскутов.
Осложнение после лечения рака кожи. Часть перемещенных тканей омертвела из-за нехватки кровоснабжения. В этом месте будет грубый шрам.




Лечение рака кожи при помощи лучевой терапии.

На втором месте по частоте идет лечение рака кожи при помощи лучевой терапии. Метод не требует разреза, наркоза, не даёт кровотечения и может быть использован у ослабленных пациентов в возрасте. Облучение используют для лечения рака кожи, который трудно убрать хирургически, или тем, кому оно противопоказано из-за возраста и сопутствующих проблем. Курс лучевой терапии требует множества сеансов. Обычно, повторные явки потребуются каждые 2 дня в течение 1 месяца. Эффективность лечения от 85 до 95 процентов. Для контроля на предмет полного уничтожения клеток рака кожи возможно провести соскоб или взять биопсию. Облучение влечет длительные косметические дефекты. Так же, из-за нанесения урона окружающим тканям и поломки ДНК здоровых соседних клеток радиоактивными лучами повышена вероятность появления новых очагов рака кожи в области лучевого рубца.

Лечение рака кожи жидким азотом (криодеструкция).

Лечение рака кожи методом криодеструкции осуществляется при помощи жидкого азота, который превращает опухоль в кусочек льда. В результате, клетки рака погибают и самостоятельно отторгаются. При этом, не делается разрез и нет кровотечения, не делают наркоз. Местная анестезия при помощи укола делает процедуру почти полностью безболезненной. Метод может быть использован несколько раз в случае, если рак кожи вырос до крупных размеров. Нарост уплотняется, превращается в корку и отваливается в течение нескольких недель. Лечение рака кожи жидким азотом происходит при помощи специальной аппаратуры. Аппаратура позволяет контролировать температуру, глубину, имеет специальные насадки нужного размера. Применение ватных палочек, смоченных в жидком азоте, как это делает множество врачей, недопустимо. Клетки опухоли, расположенные глубоко, не уничтожаются при таком применении метода. После того, как лечение рака кожи жидким азотом закончено, может наблюдаться покраснение, отек, выделение жидкости, появление тёмных и белых пятен в области рубца. У людей с тёмной кожей более заметно побледнение, связанное с гибелью пигментных клеток в области заморозки. Криодеструкция может быть лучшим методом, если проводится лечение рака кожи у пациентов с нарушениями свертываемости, тяжелыми сопутствующими заболеваниями, для которых наркоз противопоказан. Тем не менее, он имеет более высокую частоту рецидивов, чем хирургическое удаление и и его эффективность сильно зависит от исполнителя.

Фотодинамическая терапия рака кожи (ФДТ).

Фотодинамическа терапия при раке кожи может быть иногда полезна для лечения опухолей лица и волосистой части головы. Химическое вещество (фотосенсибилизатор), которое взаимодействует со светом, вводится внутривенно или наносится местно в виде мази. Оно проникает внутрь преимущественно раковых клеток и накапливается там. Через некоторое время эту область облучают светом определенной длины волны. И, вещество, которое накопилось в клетках рака, становится ядовитым под действием света. Тем не менее, для плоскокелточного рака кожи такое лечение, в основном, не применяется, из-за нестабильности результатов. Процент рецидивов варьирует от 0 до 52. Для сильно выступающих и глубоких опухолей фотодинамическая терапия неприменима из-за низкой проникающей способности света в глубину. После лечения пациентам требуется избегать источников света в течение многих часов, даже, электрического. Чаще всего, фотодинамической терапией лечат самую легкую разновидность рака кожи — болезнь Боуэна.

Лечение рака кожи лазером.

Лечение рака кожи лазером без введения фотосенсибилизатора (без ФДТ) так же возможно лишь при поверхностных очагах очень небольшого размера. Сама опухоль, часть глубже лежащих тканей и окружающей кожи испаряется под действием лучей лазера. Этот метод бескровен, требует только местного обезболивания. Количество рецидивов после удаления рака кожи лазером значительно различается, но оно гораздо выше, чем при хирургическом лечении или лучевом. Возможно образование грубых (келоидных рубцов) и белых пятен.

Лечение рака кожи мазями.

5-Фторурацил и имихимод применяемые для лечения актинического кератоза и легких форм базалиомы, так же исследовались при плоскоклеточном раке кожи. Доказана эффективность 5-фтрурацил крема и имихимода при начальном раке нулевой стадии — болезни Боуэна. Вовсе не обязательно, что плоскоклеточный рак кожи будет проходить эту стадию. В случае же полноценного очага лечение рака кожи первой стадии мазью 5-фторурацил может привести к ухудшению различимости опухоли, или разделить единый очаг опухоли на несколько более мелких. Лишь с паллиативной целью, когда от лечения пациент отказался, или когда радикальное лечение невозможно по каким-либо причинам, можно использовать 5-фтоурацил крем. Он, все-таки, притормозит рак кожи. Имихимод крем иногда излечивает рак кожи первой стадии. Но шанс на успех слишком низок, а риск последующего рецидива слишком высок. Так что лучше не пытаться, так как возможно потерять время. Имихимодом так же возможно лечение рака кожи с паллиативной целью (приостановить).

Электродиссекция и кюретаж.

Лечение рака кожи при помощи электродиссекции и кюретажа возможны лишь в крайне редких случаях, при очень небольших и относительно благоприятных опухолях с высокой дифференцировкой. При этом опухоль выжигается электрокоагулятором, а огарки вычерпываются острой ложкой — кюреткой. Эффективность лечения этим методом крайне зависит от исполнителя.

Уколы цитостатиков (химиотерапия) в опухоль для лечения рака кожи.

Несколько лекарств, применяющихся в химиотерапии, возможно вкалывать непосредственно в очаг поражения опухолью. Лечение рака кожи при помощи такой химиотерапии может быть более эффективным, чем внутривенной. Так, как лекарство поступает прямо в нарост. Однако, его следует использовать только в крайних случаях. В России местную химиотерапию рака кожи практически не используют. По данным зарубежных исследований метотрексат следует вводить в концентрации 25 мг/мл по 1 мл в опухоль 1 раз в 3 недели. Всего таких курсов может потребоваться 3-4. 5-Фторурацил раствор вводят в нарост три раза в неделю в концентрации 50 мг/мл по 0,5 мл в течение нескольких недель (до 5-ти). Блеомицин лучше всего сочетать с элктрическими токами (электрохимиотерапия). В первую очередь, блеомицином лечат бородавчатый рак кожи.


Рак кожи в виде бугристой бляшки, вокруг отек и побеление
Рак кожи в виде бугристого нароста. Был обколот раствором метотрексата (лекарства для химиотерапии).
Небольшой рубец в виде белой звезды после лечения рака кожи местной химиотерапией.
Рак кожи вылечен после четырех уколов химиотерапии в опухоль. Через несколько месяцев мы наблюдаем аккуратный рубец. Так бывает далеко не всегда.

Лечение рака кожи при помощи химиотерапии (внутривенно).

Внутривенная химиотерапия может быть показана при метастазах в лимфоузлы или во внутренних органах. Чаще всего используются комбинации цисплатина с 5-фторурацилом. Добавление к лечению цетуксимаба — современного таргетного лекарства может значительно продлить жизнь, увеличив шансы на эффект от лечения рака кожи с метастазами.

Лечение рака кожи с метастазами в лимфоузлы (регионарные).

Метастазы в лимфоузлы могут появиться даже после успешного удаления или лучевого лечения рака кожи. Учитывая, что чаще всего опухоль развивается на голове или шее — чаще поражаются лимфоузлы шеи. Околоушные лимфоузлы — излюбленная локализация метастазов рака кожи волосистой части головы, лба, ушей. В случае метастазов приходится удалять эти лимфоузлы вместе с жировой клетчаткой шеи. А после операции, практически всегда, рекомендуется ещё и лучевое лечение на область шеи. Так, как высок риск дальнейшего метастазирования, несмотря на операцию. Даже в случае неблагоприятных факторов (поражение множества лимфоузлов, проникновение за их пределы), лечение рака кожи при помощи операции в сочетании с лучевой терапией увеличивает пятилетнюю выживаемость до уровня 70-75% (за рубежом).

Лечение рака кожи различными методами. Сравнение эффективности.

Метод лечения Эффективность лечения первой стадии (до 2 см)
Базальноклеточный Плоскоклеточный
Хирургическое удаление 90% 92%
Удаление способом Моса 99% 97%
Лучевая терапия 91% 90%
Криодеструкция в случае поверхностных опухолей небольшого размера 92% 96%
Электродиссекция и кюретаж (маленький, высокодифференцированный рак кожи низкого риска) От 60% до 93% От 60% до 95%
Фотодинамическая терапия 78-88% нет данных

Стадии рака кожи. TNM. МКБ.

Существует 2 варианта классификации для определения стадии рака кожи (плоскоклеточного или базальноклеточного, кроме меланомы). Один более старый, простой, понятный, широко применяется большинством онкологов. Другой, очень сложный, более современный, предназначен для специалистов онкодерматологов. Расхождений между ними не так уж много. Стадии, установленные по одной и другой системам, чаще всего, совпадают.
Стадии рака кожи определяются на основании трех признаков. Для этого создана система TNM, где признак T относится к самой опухоли, признак N относится к регионарным лимфоузлам, а М шифрует метастазы. Зная показатели в системе TNM можно по таблице определить стадию.
Так же в статье указаны факторы риска и расшифрован показатель G.

Определение стадии рака кожи в старой классификации.

Для того, чтобы определить стадию рака кожи в старой классификации, для начала, определяют максимальные размеры опухоли. Если в одном месте опухоль достигает 2 см, а другом, уже 3 см — берут самое большое значение.

Здесь может быть несколько вариантов:

  • Если нарост в размере менее 2 см, не прорастает никуда, то ее размер шифруют, как T1.
  • Если размер опухоли от 2,1 см до 5 см, то его шифруют, как T2.
  • Если опухоль более 5 см в диаметре , и никуда не проросла — ее шифруют, как Т3.
  • Если рак кожи прорастает в мышцы, хрящи и кости, расположенные под ним, то ему присваивают шифр T4.
  • Tis означает болезнь Боуэна, здесь не важно, какого размера опухоль, главное, что гистология подтвердила.

Метастазы в регионарные лимфоузлы означает буква N. Если лимфоузел не относится к регионарным — то его поражение уже попадает в категорию M1 (что означает 4 стадию рака кожи). Чтобы знать, какие лимфоузлы относятся к регионарным, надо знать строение лимфатической системы и пути лимфооттока от конкретного региона кожи.
Если обнаружено поражение регионарных лимфоузлов (при пальпации, на УЗИ, при пункции), то в старой классификации показателю просто присваивают значение N1. Если регионарные лимфоузлы не поражены — N0. Других значений в старой классификации не предусмотрено.
Показатель M имеет отношение к отдаленным метастазам. В старом и новом разделении на стадии рака кожи способы его определения совпадают. Когда метастазов нет — присваивают M0. Когда они есть – M1.

Признаки ТNМ для определения стадии рака кожи (старая классификация).

Значения Их признаки
Tis Болезнь Боуэна (по гистологии);
T1 До 2,0 см в диаметре;
Т2 От 2,1 см до 5,0 см;
Т3 От 5,1 см;
Т4 Прорастание под кожу с проникновением в хрящи, мышцы или кости;
N0 Нет регионарных метастазов;
N1 Один или несколько метастазов в регионарные лимфоузлы;
M0 Нет отдаленных метастазов;
M1 Метастазы в лимфоузлы, не относящиеся к регионарным;
Метастазы во внутренние органы.




Таблица определения стадии рака кожи на основании признаков TNM (старая классификация).

Стадия рака кожи T N M
0 Стадия Tis N0 M0
Первая стадия T1 N0 M0
Вторая стадия T2 N0 M0
Вторая стадия T3 N0 M0
Третья стадия T4 N0 M0
Третья стадия T1-T3 N1 M0
Четвертая стадия Любая T Любая N M1
Четвертая стадия T4 N1 M0

Рак кожи небольших размеров в виде красной блестяще бляшки с уплотнением. Начальная стадия.
Рак кожи первая стадия. Размеры до 2-х см в диаметре, глубоко не прорастает. Регионарные лимфоузлы не поражены. Отдаленных метастазов нет.
Нарост с уплотнением красного цвета. В центре язва. Это рак кожи второй стадии.
На фото рак кожи второй стадии в виде сплющенного нароста. Размеры боле 2-х см, толщина большая. Регионарные лимфоузлы не поражены. Метастазов нет.

Крупная бугристая опухоль розового цвета, местами изъязвляется, не болит, кровоточит.
Рак кожи третьей стадии более 5 см в диаметре и более 2 мм в толщину с признаками низкодифференцированного. Регионарные лимфоузлы не поражены.
Крупная бугристая опухоль волосистой части головы. Кровоточит, не болит. Рак 3 стадии.
На фото рак кожи четвертой стадии с прорастанием костей черепа (видно на рентгенографии). На ощупь отмечается увеличение регионарных лифоузлов.

Новая классификация для определения стадии рака кожи.

В новой системе размеры опухоли уже не так важны. Учитываются факторы риска, главный из которых — глубина. А прорастание в кость — не всегда означает T4.
В новой классификации различаются размеры лимфоузлов и их количество. Отсюда и получаются N1, N2, N3. Но от этого смысл мало меняется. Разве что, к четвертой стадии рака кожи теперь приравниваются метастазы не только в отдаленные органы или отдаленные лимфоузлы, но и крупные метастазы в регионарные лимфоузлы.
Размеры лимфоузлов определяют по максимальному измерению. Обычно, длина лимфоузла превышает его ширину. Если лимфоузел всего один, не более 3-х см, то ему присваивают статус N1. Если лимфоузел всего один, но его размеры от 3 до 6 см, или лимфоузлов несколько, и они все до 6 см, то присваивается значение N2. Если лимфоузел более 6 см в диаметре — то устанавливают показатель N3. Когда с лимфоузлами все хорошо.

Характеристики по системе TNM для определения стадии рака кожи (новая классификация).

Значения Их признаки
Tis Болезнь Боуэна (по гистологии);
T1 В размере до 2-х см, и при это факторов риска меньше двух;
Т2 Опухоль более 2-х см в диаметре. Либо опухоль меньшего размера, но присутствует 2 или более факторов риска;
Т3 Прорастание в кость верхней челюсти, нижней челюсти, в глазницу или височную кость черепа;
Т4 Прорастание в кости скелета, основание черепа;
N0 Нет регионарных метастазов;
N1 Регионарный метастаз только в 1 лимфоузле на той же стороне, меньше 3 см в диаметре;
N2 Метастаз в 1 регионарный лимфоузел от 3-х до 6-ти см. Или метастазы в регионарные лимфоузлы до 6-ти см в диаметре;
N3 Метастазы в регинарные лимфоузлы более 6-ти см в максимальном измерении;
M0 Нет метастазов;
M1 Метастазы в отдаленные лимфоузлы или во внутренние органы.

Факторы риска для рака кожи.

Глубина/прорастание Толщина более 2-х см;
Инвазия по Кларку более или равна IV;
Прорастание в нервы.
Расположение Поражение уха или красной каймы губ.
Степень дифференцировки Низкодифференцированный или недифференцированный рак кожи.

Определение стадии рака кожи при помощи новой классификации.

Стадия рака кожи T N M
0 Стадия Tis N0 M0
Первая стадия T1 N0 M0
Вторая стадия T2 N0 M0
Третья стадия T3 N0 M0
Третья стадия T1-T3 N1 M0
Четвертая стадия Любая T Любая N M1
Четвертая стадия T1-3 N2 M0
Четвертая стадия T4 N0 M0

Шифр рака кожи по МКБ-10 (и базалиомы).

Эта классификация имеет только служебное назначение. С 44 означает рак кожи (базалиома или плоскоклеточный). Цифра после точки указывает на определенный регион. Это важно для статистики и для финансовых расчетов.

Шифры по регионам в МКБ-10:

  • C44.0 Кожи губы
  • C44.1 Кожи века, включая спайку век;
  • C44.2 Уха и наружного слухового прохода;
  • C44.3 Других и неуточненных частей лица;
  • C44.4 Волосистой части головы и шеи;
  • C44.5 Туловища;
  • C44.6 Кожи верхней конечности, включая область плечевого пояса;
  • C44.7 Нижней конечности, включая тазобедренную область;
  • C44.8 Рак кожи,  выходящий за пределы одной и более вышеуказанных областей;
  • C44.9 Злокачественные новообразования кожи неуточненной области.

Шифр в гистологическом заключении, указывающий на степень дифференцировки.

Иногда, для пущей важности, онкологи могут включить в диагноз показатель G. Он может иметь значение при различении первой и второй стадии рака кожи. Означает степень дифференцировки.

Значения G в диагнозе рак кожи:

  • G1 — высокодифференцированный;
  • G2 — умереннодифференцированный;
  • G3 — низкодифференцированный;
  • G4 — недифференцированный.

Признаки рака кожи

Рак кожи симптомы и признаки.

Признаки рака кожи различаются в зависимости от его гистологической разновидности, формы роста, наследственных особенностей человека. Кроме того, каждый случай заболевания у одного человека может различаться по проявлению симптомов. Так, как рак кожи появляется от мутаций в клетках. А мутации — процесс, во многом, случайный.
Самые главные признаки рака кожи под микроскопом (гистология) после иссечения или взятия кусочка опухоли на анализ (биопсия). На основании гистологического исследования опухоль относят к 3 основным разновидностям: базальноклеточный, плоскоклеточный рак кожи или меланома. Остальные разновидности встречаются редко, но их достаточно большое количество: саркомы кожи, себорейная карцинома, карцинома из клеток Меркеля, аденокистозная карцинома и множество других.
Каждый из основных гистологических типов рака кожи делится еще на несколько разновидностей на основании внешних признаков и симптомов, характера роста. Все особенности разделения отражены в содержании. Ранние признаки лучше смотреть в другой статье, туда включены многие предраковые заболевания.

Содержание:

  1. Базальноклеточный рак кожи:
  2. Плоскоклеточный рак кожи:
  3. Меланома:

Базальноклеточный рак кожи: симптомы и признаки.

Базальноклеточный рак (базалиома) бывает нескольких разновидностей. Каждый автор любит приносить что-то свое в классификацию, некоторые из них выделяют более 20 типов базалиомы. Однако, для получения оптимальных результатов лечения и своевременной диагностики рака кожи достаточно знать
признаки небольшого количества основных форм. Более подробная характеристика представлена на странице базалиома фото-классификация.

Признаки узловой базалиомы.

Узловая разновидность базальноклеточного рака кожи имеет следующие признаки: маленькая шишечка с блестящей полупрозрачной восковидной поверхностью и множеством расширенных сосудов. Шишечка округлой формы, растет вверх и вширь, красного, розового или телесного цвета. Постепенно, в центре шишки на коже появляется вдавление, ранка по корочкой, а затем и язва. Эти симптомы означают переход в язвенный вид базальноклеточного рака кожи.


Узловая базалиома в виде шишечки с вдавлением в центре под красной корочкой. Края возвышаются.
На фото узловой базальноклеточный рак кожи с переходом в язвенную разновидность. Такое расположение крайне затрудняет лечение.




Язвенный базальноклеточный рак кожи, симптомы.

Язвенная может образовываться из любых других форм базалиомы. Ее признаки: длительно не заживающая кровоточивая рана с приподнятыми краями. В краях можно заметить те же симптомы, как и в узловой разновидности: блеск, восковая полупрозрачность, расширенные сосуды. Рана часто покрывается кровавыми корками, из-за чего становится не видно краев.


Фото язвы с возвышающимися краями, кровянистыми корочками. Не заживает, не болит, кровоточит. Это базальноклеточный рак кожи.
Фотография язвенной разновидности базалиомы. Ранее в этом месте была небольшая шишечка, которая постепенно расползалась из-за отсутствия своевременного лечения.

Признаки поверхностной разновидности базальноклеточного рака кожи.

Чаще всего ее можно встретить на туловище, ногах, руках. Реже на голове и шее. Признаками поверхностной базалиомы является пятно красного цвета или бляшка, которая шелушится, легко травмируется и кровоточит, покрывается мелки красными корочками. Окраска может меняться на белую, розовую, пятно может даже иногда пропадать, и снова появляться. Симптомы рака кожи со временем прогрессируют, захватывая все большие площади кожи.


Фото базальноклеточного рака кожи. Плотная мелкобугристая бляшка розового цвета.
На фото уплотнение в коже в виде бляшки с неправильными очертаниями и фестончатыми краями. Это поверхностная базалиома. Характерный симптом — восковидный блеск образования.

Рак кожи, похожий на шрам (склерозирующая базалиома).

Базальноклеточный рак склерозирующей разновидности имеет следующие признаки: появляется шрам бледной окраски, уплотнение в коже без четко определяемых границ. В этом шраме могут быть темные вкрапления, цвет его может изменяться со временем. Иногда, появляются шишки или язвы в этом месте. Это худшие симптомы, которые могут быть у базалиомы. Такую опухоль сложно лечить.


Рак кожи базалиома. Светлое уплотнение в коже. Бугристое, не болит, иногда кровоточит.
Склерозирующий базальноклеточный рак кожи с характерными симптомами. Уплотнение имеет неровную бугристую поверхность, возвышающиеся края, единичные вкрапления темной окраски.

Признаки рака кожи плоскоклеточной разновидности.

Плоскоклеточный рак кожи может быть разной степени дифференцировки. В зависимости от признаков клеток, увиденных под микроскопом. Чем более они похожи на нормальные — тем выше дифференцировка. По внешним симптомам, опухоль, состоящая из высокодифференцированных клеток, отличается своими особенностями от низкодифференцированного рака кожи. Возможно увеличение и уплотнение лимфатических узлов, расположенных в данном регионе тела.

Признаки рака кожи с высокой дифференцировкой (плоскоклеточного).

Этот рак кожи имеет симптомы сдавленной шишки, уплотнения в коже красного цвета или узла. На поверхности имеются толстые чешуйки или ороговение. Когда происходит эрозия или изъявление, шишка покрывается красной коркой в центре и имеет плотные возвышающиеся края. Роговые чешуйки или даже наросты могут быть представлены по краям или в центре повреждения. Сами очаги с разнообразными вариантами признаков: плотные, многогранные, овальные, округлые, изъязвленные или с втяжением. Окраска красноватая, желтоватая или телесного цвета. Плоскоклеточный рак кожи в области рубцов от ожогов, хронических язв, очагов хронического воспаления трудно определим. В первую очередь, надо подозревать очаги с симптомами уплотнения на ощупь и с появлением роговых масс.


На тыльной поверхности кисти плотный нарост с белыми корками. Не болит, не беспокоит, растет. Это рак кожи.
На фото высокодифференцированный рак кожи. Имеет симптомы нароста и уплотнения в коже со светлыми и темными корками. Расположен на тыльной поверхности кисти, подверженной загару.
Нарост на коже с желтыми корками, постепенно растет, не болит. Это рак кожи.
Фотография плоскоклеточного рака кожи с высокой дифференцировкой. Образовался из актинического кератоза. Видны его признаки: остатки тонких желтых корочек.

Симптомы низкодифференцированного рака кожи.

Низкодифференцированный рак кожи имеет симптомы мягких, бугристых, легкоранимых, эрозированных шишечек, узелков или сосочковых разрастаних. Уплотнение может быть в форме язвы с омертвевшим основанием и мягкими мясистыми краями. Характерные признаки рака кожи: кровоточивость при малейшем воздействии, покрывается кровавыми корками, струпьями. Очаги красного цвета, мягкие, могут быть многогранной, неправильной формы. Часто встречаются похожие на цветную капусту. При этой разновидности больше вероятности встретить метастазы в регионарные лимфоузлы. Рак кожи из области рубцов после лучевой терапии — обычно, низкодифференцированные, и наиболее агрессивные.


Мягкий розовый нарост на коже. Мокнет, не болит, быстро растет. Это рак кожи.
Рак кожи низкой дифференцировки. Имеет ряд характерных признаков: мягкий на ощупь; поверхность мокнет, иногда кровоточит; растет быстро; виден глянцевый блеск.
Рак кожи четвертой стадии от которого можно умереть. Прорастает до кости.
На фото рак кожи, плоскоклеточный, 4 стадии. Даже человек без медицинского образования заподозрит, что с этой раной что-то не так. Однако, у многих есть психологические блоки, мешающие обратиться к врачу.

Меланома кожи признаки.

Симптомы и признаки меланомы зависят от клинической разновидности. Всего 4 главных разновидности. Примерно 80% процентов меланом, во всяком случае, поначалу, имеют признаки поверхностных. В первую очередь, необходимо обратить внимание на них. Существующие правила для определения подозрительных родинок (симметрия, границы, цвет, размеры, изменения) подходят и для меланомы. Про эти правила написано в разделе про меланому.

Признаки и симптомы лентиго меланомы.

Симптомами этого рака кожи является появление пятна с неравномерной окраской от светло- до темно-коричневой. Форма его неправильная, края неровные. Пятно увеличивается в размерах в течение многих лет прежде, чем появится узел, и рак начнет прогрессировать.


Большое черное пятно чем то напоминает волны. Шишка в центре, мокнет. Это меланома.
Лентиго меланома росла вширь в течение многих лет, пока не появился узел, растущий вглубь и вверх. Произошло прогрессирование заболевания, сильно ухудшающее результаты лечения.

Поверхностная меланома.

Это самый распространенный тип меланомы у европеоидов. Так же имеет симптомы пятна с неправильной окраской, но изменения более выраженная. Цвет меняется в более широких пределах часто наблюдаются черные очаги, где встречаются розовые, красные, белые участки. Кроме того этот рак может давать уплотнение в коже. Шишечки и переход в более позднюю стадию формируются гораздо быстрее, чем при лентиго меланоме.


Черное пятно с волнистыми краями, блестит, не болит, растет. Это меланома.
На фото меланома кожи поверхностной разновидности в виде пятна черного цвета с фестончатыми краями, глянцевым блеском. Растет со временем.

Акральная лентигинозная меланома.

Встречается на ладонях и ступнях. Это самая частая разновидность меланому у монголоидной расы людей. У европеоидов встречается редко. Признаки рака кожи, поначалу, заключаются в образовании темных пятен на ладонях или подошвах. Под ногтями могут формироваться темные разводы, как после травмы. Со временем ногти разрушаются, а в области темных пятен появляются узлы.


Черное пятно на пальце. Появилось само, растет не болит, не проходит. Это меланома.
Акральная лентигинозная меланома на пальце ноги. Имеет признаки черного пятна, с неравномерной переходной черно — серой окраской. Увеличивается со временем.

Узловая меланома.

Симптомами этого рака кожи является появление выпирающей родинки, которая увеличивается, кровоточит, меняет цвет на более темный. Вокруг, нередко, образуются маленькие черные родинки, что является плохим признаком, и означает распространение опухоли. Это самая быстрорастущая разновидность меланомы.


Бугристая опухоль выросла из родинки. Местами черная и розовая. Не болит. Это меланома.
Узловая меланома имеет признаки черной бугристой родинки. Виден участок розового цвета. Периодически выделяется кровь. Не болит, почти не беспокоит.

Рак кожи начальная стадия: симптомы, признаки, фото

Рак кожи делится на 4 клинических стадии. Кроме того, есть три основных разновидности, отличающиеся по внешним признакам, под микроскопом, прогнозом и особенностями лечения. Это базалиома , плоскоклеточный рак и меланома. Если речь идет о плоскоклеточном или базальноклеточном раке — там все относительно просто. Опухоль размером до 2- х сантиметров, без прорастания и метастазов — это еще начальная (первая стадия). Если речь идет о меланоме, то опухоль в 2 см может быть вполне серьезным заболеванием, стадию которого можно определить только под микроскопом, после удаления и подробного обследования (компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографиии). Ряд доброкачественных образований, которые со временем становятся злокачественными, онкологи называют «предрак». Их так же можно отнести в группу рак кожи начальная стадия.

Содержание:

  1. Начальная стадия плоскоклеточного рака кожи:
  2. Базалиома ранней стадии, симптомы, признаки.
  3. Меланома кожи начальной стадии:

Плоскоклеточный рак кожи начальная стадия.

Начальная стадия рака кожи плоскоклеточной разновидности имеет признаки красного уплотнения, язвы или шишки до 2-х см, которая появилась на участке кожи, подверженном постоянному солнечному излучению. Образование могло появиться из здоровой кожи, либо ранее в этом месте были предраковые заболевания, рубцы после ожогов и облучения, хронические язвы, воспаление.

Высокодифференцированный.

Опухоль может развиваться долго, и быть плотной, иметь роговые наросты, корки на поверхности. В таком случае — это, скорее всего, высокодифференцированный рак кожи, который проще установить на начальной стадии и вылечить. С другой стороны, длительный рост и схожесть с бородавками, солнечным кератозом, может ослабить бдительность и задержать диагностику.


Опухоль на щеке в виде шершавой шишки с корочками на поврхности. Это плоскоклеточный рак кожи.
На фото плоскоклеточный рак кожи ранней стадии (высокодифференцированный). Развивается чаще из предшественников: актинического кератоза или Болезни Боуэна. Растет относительно долго.

Рак кожи, похожий на бородавку.

Веррукозная карцинома, как частный случай высокодифференцированной карциномы. Появляется на стопах и кистях. Своим внешним видом упорно напоминает бородавку, даже когда нарост достигает значительных размеров. На начальной стадии диагностируется далеко не всегда, так как может сбить с толку своим внешним видом.


Фото грязно-коричневый нарост на пальце стопы, похож на бородавку, кровоточит. Веррукозная карцинома - бородавчатый рак кожи
Веррукозная карцинома хоть и относится к плоскоклеточному высокодифференцированному раку кожи. Но, из-за схожести с бородавкой, диагноз не установлен на ранней стадии, и лечение затруднено.




Низкодифференцированный.

Если образование на коже, наоборот, растет быстро. Мягкое, без наростов и желтых корок, имеет симптомы кровянистой язвы или шишки — в этом случае имеет место высокодифференцированный плоскоклеточный рак кожи. На начальной стадии его поймать сложно, так как быстро растет.


Фото розовой шишки с обильным кровотечением. Быстро растет, может болеть. Рак кожи низкодифференцированный.
На фотографии видна красная кровоточащая шишка на коже ноги. Выросла в течение нескольких месяцев. Это плоскоклеточный низкодифференцированный рак кожи начальной стадии.

Болезнь Боуэна — рак кожи начальной стадии (in situ).

Болезнь Боуэна под микроскопом выглядит, как только что возникший рак кожи начальной стадии, когда клетки рака не проникают глубже эпидермиса. По латыни такое повреждение называется «cancer in situ». Болезнь Боуэна выглядит, как чешуйчатые, красноватые бляшки, которые могут покрываться корками. Опухоль может быть ошибочно принята за сыпь, экзему, грибок, или псориаз.


Розовая пятно на пальце руки с неправильными фестончатыми краями, чуть больше 2-х см в диаметре. Начальные признаки рака кожи.
На фото болезнь Боуэна (cancer in situ). Несмотря на свой размер в 2 см, он относится к начальной стадии рака кожи. Так как при этой разновидности заболевания, клетки рака не проникают глубже эпителия.

Актинический (солнечный) кератоз.

Актинический (солнечный кератоз) — это предраковое заболевание кожи. И хотя оно лишь в 20% случаев превращается в плоскоклеточный рак кожи. Крайне редко встречаются единичные очаги, обычно их несколько, хоть один из них переродится. Поэтому, его смело отнести к раку кожи начальной стадии. В основном, очаги актинического кератоза выглядит, как плоские красные, шелушащиеся бляшки, покрытые желтыми корками. Большинство из них принимают за старческие бородавки, или называют их просто кератомами (в том числе, врачи), не проводя должного лечения. Как видно из названия, вызываются они избытком солнечного света, и обычно встречаются на голове, шее или руках. Но могут быть найдены и в другом месте.


Уплотнение кожи в виде бляшки с желтыми корками. Солнечный кератоз.
Актинический кератоз, встречается повсеместно — это самый частый предвестник плоскоклеточного рака кожи. Выглядит разнообразно, наличие желтых корок вовсе не обязательно.

Кожный рог.

Кожный рог — это еще один предрак, который со 100% вероятностью переходит в плоскоклеточный рак кожи. В начальной стадии из красного пятна или шишечки с роговыми чешуйками, наподобие актинического кератоза, начинает формироваться роговой нарост желтого цвета, который становится все выше и выше. Размер и форма нароста у разных людей значительно различается, но большинство из них на несколько миллиметров в длину.
Если не приступить к своевременному лечению, кожа у основания нароста становится все более плотной, изъязвляется, превращается в рак. Чаще всего это происходит у светлокожих пожилых пациентов после длительного воздействия солнца в течение жизни.


Нарост на коже в виде рога желтого цвета. У основания красный. Переходит в рак кожи.
Кожный рог. Обязательно переходит в плоскоклеточный рак кожи начальной стадии, хотя и считается доброкачественным заболеванием. Такие наросты встречаются относительно редко.

Кератоакантома или плоскоклеточный рак начальной стадии?

Кератоакантома еще один предрак , который чаще всего преобразуется в плоскоклеточный рак кожи, являясь его начальной стадией. Иногда, полностью самостоятельно исчезает. Кератоакантома появляется внезапно, начинается с приплюснутой шишечки, вырастает в течение нескольких недель. Имеет форму полусферы размером от 0,5 см до 2 см. В центре полусферы формируются роговые массы в виде шара. А кожа у основания формирует нечто, напоминающее кратер вулкана. Даже гистологи в некоторых случаях не могут установить, произошло ли уже превращение в рак кожи, или еще нет.


Круглая красная шишка в центре имеет роговой желтый нарост, плотная, шершавая. Переходит в рак кожи.
Кератоакантома чаще всего так же переходит в плоскоклеточный рак. Кроме того, ее очень сложно отличить от рака под микроскопом (на гистологии). Появляется и вырастает относительно быстро.

Базалиома (базальноклеточный рак) начальной стадии.

Базальноклеточный рак в начальной стадии, обычно, просто имеет размеры до 2-х см. Никаких предшественников и предрака не имеет. Так же возникает на подверженных загару участках кожи. Зато, имеет несколько разновидностей, значительно отличающихся друг от друга внешним видом и характером роста. Такие формы, как склерозирующая, поверхностная, даже узловая (имеющая телесную окраску), иногда, с трудом можно заметить.


Блестящие бугорки на коже, почти незаметны. Базальноклеточный рак кожи.
Склерозирующая базалиома кожи верхней губы справа. Мало того, что она лечится хуже остальных разновидностей. Своевременно обнаружить ее очень трудно.
Пятнышко на коже темного цвета, неправильной округлой формы с фестончатыми краями. рак кожи начальной стадии.
На фото поверхностная разновидность базалиомы. Маленькое пятно с темными вкраплениями, еле заметное, ничем не беспокоит. Очень немногие доктора заподозрят рак кожи начальной стадии.

Маленькая шышечка на коже, блестит, легко кровоточит, если задеть. Начальные признаки рака кожи.
Базальноклеточный рак кожи начальной стадии. Уже имеет характерные признаки узловой разновидности: перламутровый блеск, плотный на ощупь, легко травмируется и кровоточит.

Меланома (рак кожи из родинки). Начальные стадии.

Меланому не считают за рак кожи, так как она развивается не из клеток эпителия а из пигментных. Однако, суть остается той же. И, даже, у меланомы есть свои предшественники. Строго говоря, эта опухоль может возникнуть из любого пигментного образования на коже, даже из веснушки, даже из незаметной родинки телесного цвета. Но чаще всего, из родинок, обладающих характерными признаками. Если их не удалить полностью, они могут превратиться в меланому. Встречаются так же начальные стадии меланомы, развивающиеся несколько лет.

Узловая меланома.

Узловая меланома начальной стадии должна быть очень маленьких размеров. Ибо стадию меланомы определяют по глубине проникновения, а такая форма роста предполагает не только рост над поверхностью, но и быстрое проникновение в глубь. Развивается в течение нескольких недель или месяцев. Выглядит, как синеватая или черная шишка (узелок), иногда, имеет розовый или красный цвет. Может изъязвляться и кровоточить. Диагноз меланомы этого типа устанавливается на более поздней, более продвинутой стадии, с соответствующим неблагоприятным прогнозом.


Крупная черная бугристая шишка на лице. Возникла и родинки. Кровоточит, но не болит. Меланома кожи.
Узловая меланома кожи лица. Относительно крупная, к начальной стадии уже не относится. Похожа на травмированную родинку.

Поверхностная меланома.

Это самая частая разновидность меланомы. Примерно 70 % меланом имеет подобный вид. Чаще всего обнаруживается в возрасте 30-50 лет, у мужчин — на туловище, у женщин — на ногах. Опухоль появляется в виде коричневого или черного пятна с неравномерной окраской и неправильными зубчатыми краями. Если рак кожи на начальной стадии не заподозрен, поверхностная меланома, достигнув примерно 0,5 см в диаметре, начинает расти вглубь и ввысь, что проявляется в развитии узелка.


Черное уплотнение в кожи. Постепенно ратет. Похоже на родинку. Меланома кожи или рак.
Плоское темное пятно с неравномерной окраской от светло-коричневой до черной. Такая меланома еще может быть в начальной стадии, так как ее клетки распространяются поверхностно.

Лентиго меланома.

Является начальной стадией меланомы. Насчитывается до 15 % случаев меланомы подобной разновидности. В начальной стадии рак кожи имеет симптомы пятна с неправильными рваными очертаниями, переходной окраски от светло-коричневой до темно-коричневой. В пятне могут встречаться светлые, даже белые участки. Иногда опухоль становится полностью белой. Опухоль трудно отличить по внешним признакам от солнечного лентиго, раннего себорейный кератоза, пигментированного актинического
кератоза и красного плоского лишая. Со временем в лентиго меланоме формируются черные узелки, означающие симптомы перехода в более позднюю стадию. Отличается от поверхностной разновидности более крупным размером, более светлой окраской, длительным течением. В начальной стадии рак кожи этой разновидности может находится от нескольких месяцев до многих лет, прежде чем станет опасной для жизни.


Пятно на коже черного и немного коричневого цвета. Растет, не болит. Рак кожи или меланома.
Лентиго меланома, обычно, длительное время растет в ширь. Ее клетки не проникают глубоко. Может пройти несколько лет, прежде чем появятся узлы, означающие переход в более позднюю стадию.

Диспластический (атипический) невус.

Диспластическим невус называют, если он имеет характерные внешние признаки. От подобных родинок (см. фото) надо обязательно избавляться, пока они не переродились в меланому. Кроме того, указанные ниже признаки могут быть симптомами меланомы или рака кожи начальной стадии.

Признаки диспластического невуса:

  • Отсутствие симметричной схожести, когда верхняя его половина непохожа на нижнюю, левая на правую, и т. д. В особенности, если нарушение строения наблюдалось не сразу, а появилось со временем.
  • Размеры. Могут быть любыми, но не более 15 мм. Чем больше размер образования, тем более вероятно злокачественное перерождение.
  • Края у атипического невуса неровные, нечеткие, но не зубчатые и не фистончатые, как к меланомы, обычно.
  • Окраска является главным признаком атипического невуса, и меланомы ранней стадии. Она неравномерная, пестрая, могут быть участки покраснения, побледнения, различные оттенки коричневого и черного.

Много родинок с черными точками. Плоские, не беспокоят. Надо лечить, могут перейти в рак или меланому.
Несколько диспластичесих невусов с неровными краями. Один из них имеет пеструю окраску с черными вкраплениями, что может быть признаком перерождения. Такую родинку надо удалять в первую очередь.

Рак кожи на фото

Чаще всего на коже встречается 3 разновидности онкологической патологии: базальноклеточный рак кожи, плоскоклеточный рак кожи и меланома (в порядке убывания по частоте). Есть и достаточно редкие заболевания вроде саркомы Капоши или карциномы Меркеля, дерматофибросаркомы, карциномы сальных желез, и прочих, коих не счесть.
Примерно у 40% — 50% людей со светлой кожей, которые живут более 65 лет, появится, по крайней мере, один очаг рака кожи. Научитесь определить ранние признаки. Рак кожи можно вылечить, если он обнаружен на ранней стадии и начато лечение.
Рак кожи может появиться ниоткуда, или вырасти из предраковых заболеваний кожи. Предраковые заболевания относят к доброкачественным опухолям, которые превращаются в рак с течением времени. Кроме того, есть ряд переходящих в меланому заболеваний, так же имеющих характерный внешний вид. Фото предраковых заболеваний, в основном, находятся в статье рак кожи начальная стадия.

На данной странице упомянуты лишь основные разновидности рака кожи и приведены их фото:

Базальноклеточный рак кожи.

Базальноклеточный рак кожи (базалиома) встречается чаще всего. Обычно, он не представляет опасности. Так как лечится легко, растет долго, метастазов практически не дает. Однако, существуют разновидности базальноклеточного рака кожи (см. фото) с размытыми границами, нечеткими конурами, да и просто, похожие на совсем другие заболевания. Благодаря своей незаметности они могут постепенно вырастать до очень крупных размеров, проникать в кости, ухо, глазницу, хрящи, нервы. Удалить такую базалиому, зачастую, уже невозможно. Как видно на фото, рак кожи базальноклеточной разновидности, принимает различные формы. Это могут быть светлые перламутровые или, как бы, сделанные из воска шишки. Часто с видимым рисунком кровеносных сосудов. Уши, шея, и лицо — излюбленные места появления. Опухоли могут проявляться, как плоские, чешуйчатые, телесного цвета или коричневые пятна на спине или груди. Реже, в виде бледного воскового шрама.


Базалиома (рак кожи). Бляшка с возвышенными перламутровыми краями. В центре розовая.
На фото базальноклеточный рак кожи поверхностной разновидности, начальной стадии. Имеет характерные внешние признаки: слегка приподнятые валикообразные края с жемчужным блеском.
Узловая базалиома в виде красной бугристой шишки на коже с расширенными сосудами и жемчужным блеском.
Базальноклеточный рак кожи узловой разновидности. На фотографии видны характерные симптомы: расширенные сосуды, перламутровый блеск, небольшие кровянистые корочки.

Фото базалиомы с признаками уплотнения в коже с темной блестящей поверхностью.
Фотография базально-клеточного рака кожи пигментной разновидности. Имеет темные вкрапления, что делает его похожим на меланому.
Склерозирующая базалиома имеет признаки бляшки в коже, похожей на рубец. Плотная на ощупь с неровной бугристой поверхностью.
На фото рак кожи (базалиома второй стадии) склерозирующей разновидности, похож на рубец. Очень опасен в связи с невыраженностью проявлений, незаметным течением. И в то же время, дает большое количество рецидивов, глубоко прорастает.




Плоскоклеточный рак кожи, фото, признаки.

Плоскоклеточный рак кожи может быть похож на меланому, в особенности, беспигментную.
Опухоль достаточно опасна благодаря высокой скорости роста и возможности появления метастазов. Тут могут быть различные проявления высокодифференцированного и низкодифференцированного рака. Высокодифференцированный лечится лучше, растет дольше. Как видно на фото, рак кожи с высокой дифференцировкой, чаще имеет на поверхности роговые массы, более плотный, реже кровоточит и практически не болит. Низкодифференцированный растет гораздо быстрее, чаще дает метастазы и рецидивы, лечится хуже. На фото рак кожи с низкой дифференцировкой выглядит, как кровоточащий узел, иногда с кровянистыми, но не роговыми (желтыми плотными) корками, мягкий на ощупь.
Болезнь, обычно, проявляется в виде твердого красного узла. На поверхности опухоли могут появляться чешуйки, корки, она может болеть, кровоточить. Чаще всего, как видно на фото, плоскоклеточный рак кожи появляется на носу, лбу, ушах, нижней губе, руках и других открытых участках тела. Болезнь вполне излечима, если диагностика и лечение проведены на ранней стадии. Если опухоль крупных размеров, эффективность лечения будет зависеть от стадии рака.


Рак кожи имеет признаки язвы, которая мокнет, покрывается корочками, кровоточит.
Плоскоклеточный рак кожи на фото (второй стадии). На височной области в виде мокнущей язвы со стекловидной поверхностью. Очертания неровные, нечеткие. Видны отдельные кровянистые корки.
Несколько бляшек плоскоклеточного рака кожи с желтыми наростами. Уплотнены, бугристые.
Множественный высокодифференцированный рак кожи с желтыми роговыми корками. Плотный на ощупь. Растет не так быстро. Обычно, развивается из актинического кератоза.

Плотный нарост с коричневыми корками, не болит. Рак кожи голени.
На фотографии плотный очаг плоскоклеточного рака кожи на голени. По внешнему виду напоминает кератоакантому. Корки на поверхности имеют признаки роговых и кровянистых одновременно.
Два очага рака кожи. Один маленький темный и блестит. Второй побольше с признаками уплотнения, бугристый, шелушится.
На фото рак кожи сразу двух разновидностей: базалиома на носу ранней стадии и плоскоклеточный на щеке слева. На спинке носа рубец от ранее проведенного оперативного лечения.

Бородавчатая карцинома.

Бородавчатая карцинома является особым типом плоскоклеточного рака кожи (см. фото). Характеризуется медленным ростом, редко дает метастазы. В отличие от классического плоскоклеточный рака, солнечный свет не рассматривается, как основная причина. Зато, более выражено влияние вируса папилломы человека. Были описаны три варианта заболевания, связанные с анатомическими регионами: цветущий оральный папилломатоз в полости рта, опухоль Бушке-Левенштейна в области половых органов и заднего прохода, подошвенная веррукозная карцинома (carcinoma cuniculatum) на поверхности ладоней и подошв.
Подошвенная веррукозная карцинома является наиболее распространенной бородавчатой разновидностью плоскоклеточного рака кожи. На фото и в жизни она обычно поражает подошвенную поверхность стоп и кистей. Часто встречается у пожилых мужчин. Первоначальный очаг в виде узелка с роговой поверхностью очень похож на подошвенную бородавку. В связи с этим, правильный диагноз ставится не сразу. Возможно прорастание в подлежащие ткани, включая сухожилия, мышцы, кости на поздних стадиях.


Очень большой нарост на ноге, с корками, буграми, сочится, кровоточит. Рак кожи, похожий на бородавку.
Бородавчатая карцинома нижней трети голени и стопы третьей стадии. Видны сосочковые наросты с большим количеством желтых роговых корок. Растет относительно медленно.
Рак кожи в виде бородавки с плотными корками, наростами, уплотнением. Кровоточит, болит при ходьбе.
Подошвенная веррукозная карцинома. Диагноз не установлен в начальной стадии из-за выраженной схожести с бородавкой.

Меланома кожи. Не рак, но хуже.

Хуже всего по прогнозу меланома. Именно с ней связано множество баек и городских легенд об опасности удаления родинок. Умереть можно даже от очень небольшой опухоли, из-за высокой вероятности появления метастазов, даже после своевременного оперативного удаления (и любого лечения). Среди рака кожи меланома по распространенности на 3-м месте. Существует несколько разновидностей родинок, переходящих в меланому. Есть так же группа ранних форм меланомы, часть из которых существует в течение многих лет. Более подробно о предшественниках меланомы, в т.ч., на фото — ранние признаки рака кожи. Возможные признаки меланомы включают изменение внешнего вида родинки или равномерности ее окраски. Необходимо обращаться к врачу (онкологу, дерматологу, хирургу), если родинка меняет свой размер, форму или окраску, имеет неровные края, неправильную форму, чешется, сочится, или кровоточит.


Воспаленная черная родинка. Похожа на травмированную. Не рак, но меланома кожи.
Узловая меланома имеет глянцевый блеск, возвышение в центре, в отличие от пигментной разновидности базальноклеточного рака кожи. На фото так же похожа на травмированную ангиому.
Плоская родинка с неправильными краями, похожа на звездочку, цвет неравномерный. Это меланома кожи.
Поверхностная меланома кожи. Имеет неравномерную окраску, нечеткие контуры. На вид почти не отличима от диспластического невуса. Любые образования на коже, подобные этому, необходимо удалять.

Карцинома из клеток Меркеля.

Карцинома из клеток Меркеля, по-другому называется нейроэндокринный рак кожи. Это редкое и очень агрессивное новообразование, появляющееся из клеток Меркеля. Клетки Меркеля в коже воспринимают давление, прикосновение, являясь механорецепторами. Вирус полиомы (а не папилломы!) клеток Меркеля вносит определенный вклад в развитие злокачественного образования этой разновидности.
Опухоль проявляется, как уплотнение в коже фиолетового или телесного цвета (см. фото). Рак кожи быстро растет, приподнимаясь над ее поверхностью, безболезнен при надавливании. При этом, на поверхности карциномы из клеток Меркеля не отмечается язв и эрозий. Только на больших опухолях появляется изъязвление.


Карцинома Меркеля имеет вид красного уплотнения в коже. Не болит, не кровоточит, похоже на укус насекомого.
Карцинома клеток Меркеля. Рак кожи из механорецепторов. На данной фотографии имеет вид красной шишки с неравномерной окраской, маленькими корочками на поверхности.

Саркома Капоши на коже.

Саркома Капоши — злокачественное образование, характеризующееся многоочаговым поражением кожи, слизистых оболочек, которое может сопровождаться прорастанием в сосуды. Это самая распространенная саркома (не рак) на коже. Эндотелиальные клетки лимфатических сосудов, гладкие мышцы сосудистой стенки и дендритные клетки кожи — источник появления опухоли. Важную роль в развитии новообразования играют вирусы герпеса 8 типа и иммунодефицит. Саркома Капоши имеет различные внешние проявления с различной частотой по всему миру. Чаще всего имеет вид фиолетовых бляшек, папул, узелков, множественные. Обычно, заболевание начинается с поражения ног, часто сочетается с подобными высыпаниями на слизистой полости рта (см. фото). Хоть к раку кожи ее и не относят, от этого она не становится легким заболеванием.


Фиолетовые наросты и шишки на стопе, а так же узелки и сыпь. Саркома Капоши.
Саркома Капоши в виде множества пурпурно-фиолетовых высыпаний, наростов, маленьких шишек не тыльной поверхности стопы.
Маленькие красные точечки и фиолетовые узелки с шелушением на коже подошвы.
Фотография саркомы Капоши, проявляющейся в виде множества крошечных папул и маленьких узлов на подошвенной поверхности стопы.

Рак сальных желез (себорейная карцинома).

Себорейная карцинома — редкий рак кожи, возникающий из сальных желез. Это достаточно опасная опухоль с агрессивным биологическим поведением. Наиболее часто появляется на веках, волосистой части головы, лице, где сальные железы многочисленны. Тем не менее, рак кожи этой разновидности может появиться практически везде. Себорейная карцинома век развивается из измененных сальных желез, называемых Мейбомиевыми. Редко может переродиться из себорейного невуса. Из-за своей схожести с таким заболеванием, как халязион или хроническим конъюнктивитом, диагноз может быть установлен с опозданием. Этот рак кожи (фото ниже) представлен желтым или розовым уплотнением или шишкой с расширенными сосудами. Опухоль растет медленно и со временем превращается в крупные массы с изъязвленной поверхностью, легко кровоточит.


Узелок на верхем веке, похож на коъюнктивит, не болит, растет - это рак сальной железы.
На фото рак кожи из сальных желез (себорейная карцинома). Проявляется в виде красного узла на верхнем веке, плотного, почти безболезненного. Встречается редко.